目的：
對第二原發非小細胞肺癌(second primary non-small cell lung cancer)患者的臨床特點、鑑別診斷、治療及預後進行總結分析，為今後第二原發肺癌的診斷及規範治療提供參考。
方法：
收集我院1995年1月至2010年10月期間收治的44例第二原發非小細胞肺癌患者的臨床資料，總結其發病及臨床病理特點，分析第二原發肺癌的診斷、治療及預後影響因素。
結果：
44例第二原發非小細胞肺癌患者中，男24例，女20例;第二原發肺癌的發病中位年齡為56歲;同時性癌12例，異時性癌32例，兩次原發癌的中位間隔時間為28個月。肺部新發結節表現為“毛刺、分葉及縱隔淋巴結融合腫大”等影像學特徵及TTF-1(+)，CK7+/CK20-等病理學特徵有助於鑑別診斷。
第二原發非小細胞肺癌的治療與初診肺癌相同，根據分期選擇治療手段，目前有19例患者仍存活，最長生存期86個月;12例患者在不同的治療階段接受EGFR-TKIs治療，中位生存期達26.5個月，優於未接受EGFR-TKIs治療的患者(中位生存期為15個月，P =0.038)。
結論：
第二原發非小細胞肺癌的確診需依賴於病理學診斷，治療原則及預後與原發性肺癌相同，多種治療手段的綜合應用有助於延長患者的生存期。
