非小細胞肺癌藥物治療

　　非小細胞肺癌骨轉移藥物治療：
　　肺癌已成為我國第一大癌症，且發病率及病死率增長最為迅速，是預後最差的惡性腫瘤之一。人口老齡化、農村城市化和城鎮工業化進程的加劇，以及人類生活環境汙染與破壞和人們不良的生活方式等因素，特別是我國吸菸人口數量的逐年增加，是肺癌發病呈拋物線式上升的主要因素。80％以上的肺癌患者到醫院就診時，已屬於晚期，失去了外科手術和多學科根治的最佳時機。然而在總的肺癌病例中，非小細胞肺癌約佔80％，非小細胞肺癌（包括肺鱗癌，肺腺癌）。
　　非小細胞癌包括：
　　①鱗癌：常見於男性吸菸者，早期多為局部向外延伸的轉移，晚期則經血行擴散。
　　②腺癌：多由血行轉移，無吸菸者所罹患肺癌常為此類。
　　③大細胞癌：生長速度較緩慢，多經由血行及淋巴擴散。原則上無遠處轉移的能行根治性手術切除的非小細胞肺癌病人首選。外科治療的5年生存率可達40％～50％，早期病人治癒率可達70％～80％，而放射治療的5年生存率小於5％，化療除去小細胞肺癌，其5年生存率幾乎為零。鱗癌對化療不夠敏感，對放療較敏感，擴散和轉移較慢，早期切除率高，手術治癒的可能性較大，預後較好。儘管腺癌容易出現遠處轉移，亦較多地採用手術切除原發灶，輔以化療（包括術前的輔助化療和術後的輔助化療）、放療、中藥及免疫等療法，同樣可以達到治癒的目的。因此，對非小細胞肺癌，在有手術指徵而又無手術禁忌的情況下，應首選手術治療。