肛門失禁的原因：
①肛管直腸結腸疾病：最多見為直腸腫瘤及炎症性疾病，直腸腫瘤浸潤破壞括約肌，潰瘍性結腸炎，克隆病引起直腸炎症長期腹瀉，完全性直腸脫垂引起肛門鬆弛，陰部神經牽拉受損等，
②創傷主要是括約肌損傷：最多見的原因是肛管直腸部手術和產傷，尤其是高位肛瘻手術破壞肛管直腸和括約肌，產傷中第三度會陰撕裂。此外，內痔、肛裂、直腸脫垂琢直腸腫瘤等手術處理不當，或肛管部組織遭受外來暴力、藥物注射、灼傷、凍傷等均可引起肛門失禁。
③神經系統疾病：如中樞神經系統疾病，脊柱裂，脊髓脊膜膨出，脊髓及骶神經損傷、感染和脊髓瘤;
④肛門直腸先天畸形和肛門直腸神經障礙均可導致肛門失禁。
肛門失禁的主要因素：
1.肛管直腸環、肛門括約肌和肛提肌等損傷，大多數是由於肛門直腸手術引起。如肛門直腸膿腫、肛瘻、脫肛、內外痔等手術時，不慎將其切斷，也有因肛門直腸周圍蜂窩組織炎、肛門部燒傷瘢痕形成或因藥物腐蝕造成損傷而致;也可由於肛門部外傷，如火器損傷、異物損傷、裂傷、撕傷等原因，而引起肛門失禁。
2.肛管直暢環或肛門括約肌先天性發育不全，以致於括約功能不良。
3.肛門神經損傷：中樞神經疾病。脊髓及骶2、3、4神經損傷;或因炎症和腫瘤所致，使肛門括約肌失去括約功能而造成肛門失禁。
4.肛門括約肌功能障礙：由於混合痔、環形內痔、脫肛等，使肛門括約肌過度擴張鬆弛;或年老體弱，使括約肌萎縮無力等，以致於括約肌功能障礙，產生肛門失禁。
5.皮內感受器的損傷：肛管和肛門皮內有許多神經末梢和感受器，可感受氣體和粘液的刺激，使括約肌收縮，防止其流出。如內痔環切術或直腸拉出手術造成肛管皮膚缺損或肛門瘙癢症經皮內注射治療，破壞了皮內感受器，因此可形成感覺性肛門失禁。
6.肛管直腸角度破壞：肛門直腸和會陰部手術，切斷恥骨直腸肌或肛尾韌帶，破壞了肛管和直腸的正常角度，肛管和直腸成一垂直管狀，失去直腸容器的作用，因此造成肛門失禁。
肛門失禁病因中醫分析
中醫學認為，久痢滑洩，傷脾損腸，中氣下陷，肛脫不收而為失禁。此外，脾腎虧虛，脾虛肌肉萎縮，腎虧失約，肛門收縮無力或不能控制，則排便失禁。臨床上把它分為二型。
①久痢滑洩，中氣下陷：痢疾日久，大便不時流出，甚至脫肛不收，形體消瘦，精神萎靡，食少體倦;舌質淡胖，脈沉細無力。
②脾腎虧虛：年老體弱，病後虧虛，或房勞傷腎，思慮傷脾，致肛門失約，糞便粘液不覺流出，畏寒肢冷，四肢不溫，食少腹脹，腰痠耳鳴，小便清長;舌淡胖，脈沉細。
