發布於 2025-02-27 09:08

  1、壓迫性病變:脊髓內外的腫瘤、脊柱骨折或者脫位、血管畸形等都會造成脊髓神經的壓迫,使其受到損傷。

  2、獲得性病因:主要包括感染(脊柱結核、脊柱化膿性感染、橫貫性脊髓炎等),腫瘤(脊柱或脊髓的腫瘤),脊柱退化性疾病,代謝性疾病,醫源性疾病等。脊柱結核曾是造成脊髓損傷的誘發原因之一。

  3、神經系統的病變:會侵犯脊髓引起肢體上下運動神經癱瘓,孩子就會表現出雙下肢無力、深感覺障礙、行動不穩。

  4、間接外力:交通事故,高處墜落及跳水意外時,外力多未直接作用於脊柱、脊髓,但間接外力可引起各種類型不同的脊柱骨折、脫位,導致脊髓損傷。間接外力作用是造成脊柱、脊髓損傷的主要原因。

  5、脊髓的炎性病變:急性脊髓炎會造成截癱或四肢癱,同時還會引起神經系統的病變,嚴重影響孩子的生長髮育。

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一、脊髓震盪與脊髓休克: 1、脊髓震盪:脊髓損傷後出現短暫性功能抑制狀態。大體病理無明顯器質性改變,顯微鏡下僅有少許水腫,神經細胞和神經纖維未見破壞現象。臨床表現為受傷後損傷平面以下立即出現遲緩性癱瘓,經過數小時至兩天,脊髓功能即開始恢復,且日後不留任何神經系統的後遺症。 2、脊髓休克:脊髓遭受嚴重創傷和病理損害時即可發生功能的暫時性完全抑制,臨床表現以遲緩性癱瘓為特徵,各種脊髓反射包括病理反射
發布於 2025-02-07 09:34
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1、直接暴力:暴力直接作用於脊椎,造成棘突和椎板骨折,骨折片陷入壓迫損傷脊髓,脊髓損傷部位與暴力作用部位一致。2、開放性損傷:多伴有脊椎的損傷,主要見於槍彈、刀刺、爆炸性損傷使刀刃、砸傷、撞傷等直接作用於脊椎,使其發生骨折或脫位,進而使脊髓受到損害,損傷與外力作用的部位一致,損傷程度與外力的大小成正比。可發生於任何脊髓部位,以胸髓最為多見。3、脊髓動、靜脈受壓或損傷:在脊髓受壓或脊髓實質性損傷時
發布於 2023-01-03 13:16
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注:脊髓損傷是一種非常嚴重的疾病,併發症非常多,有的主要出現在急性期,有的主要發生在中後期。我們按人體系統分類作一個簡單介紹。在介紹中儘量使用非醫學術語。希望患者能有一個簡單瞭解。1、肺部感染呼吸道感染特別是下呼吸道細菌性感染經常是困擾病人及醫生的突出問題。呼吸道感染也是脊髓損傷急性期死亡的主要原因。臨床表現、化驗檢查及X線檢查和診斷治療原則和一般肺部感染診斷和治療相同。護理方面應及時清除氣道內
發布於 2022-12-14 03:31
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一、感覺障礙在損傷平面以下各種感覺均喪失。需待脊髓休克恢復後,感覺才能逐漸出現。有時在脊髓休克期中肛門及會陰部可有部分感覺保留,表示脊髓損傷是不完全性的。二、運動功能橫貫性損傷時在脊髓休克期消逝後損傷節段以下的運動功能完全消失,但肌張力逐漸增高,反射亢進。部分損傷者在脊髓休克期恢復後可逐步出現肌肉的自主活動,但相當於損害節段所管轄的肌群可表現為張力鬆弛、萎縮、腱反射消失等。臨床上如能找到這種下運
發布於 2023-01-03 12:41
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1、甲狀腺素 文獻報道,在動物和病人脊髓損傷後均有甲狀腺功能受抑制。國外有人實驗證明,甲狀腺素能促進脊髓損傷的功能恢復。機理推測可能是增加了脊髓的血流。 2、納洛酮 脊髓損傷後可釋出內臟膿使自動調節喪失,從而引起局部血流降低,納洛酮可阻斷內排膿的這種病理牛理反應。增加局部血流,減輕脊鎊損傷。Fad繃等的實驗證實納洛酮於脊髓損傷早期(傷後14、時)和後期(傷後4小時)均有治療作用,功能恢復比對照組
發布於 2025-02-27 09:15
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1、脊髓損傷 在脊髓休克期間表現為受傷平面以下出現馳緩性癱瘓,運動、反射及括約肌功能喪失,有感覺喪失平面及大小便不能口頭,2-4周後逐漸演變成痙攣性癱瘓,表現為肌張力增高,腱反射亢進,並出現病理性椎體束徵,胸端脊髓損傷表現為截癱,頸段脊髓損傷則表現為四肢癱,上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓,下頸椎損傷的四肢癱由於脊髓頸膨大部位和神經根的毀損,上肢表現為馳緩性癱瘓,下肢仍以痙攣性癱瘓。脊髓半切徵:
發布於 2025-02-27 09:22
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病史:患者24歲,男性,5年前由10米高處跌落,造成腰1處脊髓損傷,曾行內固定減壓術。目前:臍上3指以下淺感覺減退,腳底深感覺減退,皮溫下降,腳底可見2cm黑色潰瘍,小腿外側見多處瘀斑;運動:用單拐行走,雙踝關節活動嚴重不足,腓腸肌和脛前肌肌力1級;膀胱功能:排尿終末期淋漓不盡感,尿瀦留約15ml;大便不規律,每週3次;性功能嚴重減退。診斷:脊髓損傷後遺症;深淺功能障礙;輕度尿瀦留;性功能呢障礙
發布於 2023-02-27 04:16
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迄今為止,脊髓損傷仍然是一個世界性難題,尤其對於完全性脊髓損傷的病人,世界各國的脊柱外科、神經外科醫生仍然束手無策。脊髓損傷可導致肢體殘疾、大小便失禁,而脊髓損傷後產生的一系列併發症則有可能直接危及生命,需要特別重視,並積極處理。除了專業醫護人員,作為患者本人及其家屬,也應該對這些併發症有一些大致瞭解,畢竟,絕大多數患者的護理和康復都在自己家裡進行。
發布於 2023-02-19 02:41
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1、物理治療:主要是改善脊髓損傷(截癱)患者全身各個關節活動和殘存肌力增強訓練,以及平衡協調動作和體位交換及轉移動作(如臥位到坐位、翻身、從床到輪椅、從輪椅到馬桶等移動動作),以及理療。 2、作業治療:主要通過訓練日常生活動作(如衣、食、住、行的基本技巧)、職業性勞動動作、工藝勞動(如編織等),使脊髓損傷(截癱)患者在出院後能適應個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。 3、心理治療:針對脊髓
發布於 2025-02-07 09:19
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本病的病因可以有以下的分類方法: 1.根據受傷時暴力作用的方向可分為 屈曲型、伸直型、屈曲旋轉型和垂直壓縮型。 2.根據骨折後的穩定性 可分為穩定型和不穩定型。 3.Armstrong-Denis分類 是目前國內外通用的分類。分為壓縮骨折、爆裂骨折、後柱斷裂、骨折脫位、旋轉損傷、壓縮骨折合併後柱斷裂、爆裂骨折合併後柱斷裂。 4.按部位分類 可分為頸椎、胸椎、腰椎骨折或脫位。按椎骨解剖部位又可分為
發布於 2025-02-27 10:17
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