一、脊髓震盪與脊髓休克：
1、脊髓震盪：脊髓損傷後出現短暫性功能抑制狀態。大體病理無明顯器質性改變，顯微鏡下僅有少許水腫，神經細胞和神經纖維未見破壞現象。臨床表現為受傷後損傷平面以下立即出現遲緩性癱瘓，經過數小時至兩天，脊髓功能即開始恢復，且日後不留任何神經系統的後遺症。
2、脊髓休克：脊髓遭受嚴重創傷和病理損害時即可發生功能的暫時性完全抑制，臨床表現以遲緩性癱瘓為特徵，各種脊髓反射包括病理反射消失及二便功能均喪失。其全身性改變，主要可有低血壓或心排出量降低，心動過緩，體溫降低及呼吸功能障礙等。
脊髓休克在傷後立即發生，可持續數小時至數週。兒童一般持續3-4天，成人多為3-6周。脊髓損傷部位越低，其持續時間越短。如腰、骶段脊髓休克期一般小於24小時。出現球海綿體反射或肛門反射或足底蹠反射是脊髓休克結束的標誌。脊髓休克期結束後，如果損傷平面以下仍然無運動和感覺，說明是完全性脊髓損傷。
二、脊髓損傷的縱向定位：從運動、感覺、反射和植物神經功能障礙的平面來判斷損傷的節段。
(一)、頸脊髓損傷：
1、第一、二脊髓損傷：病人多數立即死亡，能到醫院就診者只有下列神經病學改變：
①運動改變：第一、二頸神經發出纖維支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌，當其受傷時，會影響這些肌肉功能。
②感覺改變：第一、二頸神經的前支參與構成枕大神經、枕小神經及耳大神經。當寰樞推骨折、脫位、齒狀突骨折時，病人可感到耳部及枕部疼痛、麻木。檢查時可發現有局部痛覺過敏或減退。
2.第三頸脊髓損傷：該部位的脊髓支配膈肌及肋間肌，損傷後不能進行自主呼吸，傷員多於受傷後立即死亡。常見的損傷原因為絞刑骨折，即第二至第三頸椎脫位，第二頸椎雙側椎弓骨折。這種骨折脫位亦可因上部頸椎於過伸位受傷引起。
