中醫對“痿證”早在2000年前即有較深刻的認識。無論是在《內經》、《類經》、《素問˙痿論》還是《景嶽全書》等等著名醫書內,眾名醫家一直論證“痿證”的主要病因是由於外來損傷或者患者稟受父母之腎氣不足,導致患者精氣不足、肝腎虧損、後天失養、脾氣虛弱而致病。《黃帝內經》設《痿證》專篇,對痿證的病因病機作為較為系統詳細的描述,提出了“肺熱葉焦”為主要病機的觀點。由於肺居高位,為五臟六腑之華蓋,故以“肺熱葉焦”為致痿的主因。五臟病變的發生,是由於髒氣之熱,或由情志所傷,或由年老腎衰,或由溼熱浸淫。而病理的關鍵,在於筋骨、肌肉等失去氣血津液的濡養。後世醫家在此基礎上,通過實踐,進一步認識到陰陽、氣血、津液之虛,溼痰、瘀血、食積之患,皆能使人成痿。現在臨床常見的痿證,以肺胃津傷,肝腎虧損,溼熱浸淫三個類型為多。
現代醫學對本證的認識相對較晚。隨著人類對自身免疫系統及神經肌肉的營養作用被認識之後,現代醫學對於痿證相類似的疾病才有較完整的論述,認為由運動神經元病、全身營養障礙、廢用、內分泌異常而引起的肌肉變性、肌肉結構異常,遺傳、中毒、代謝異常、感染、變態反應等多種原因均可引起肌無力、肌肉萎縮等。但是由於現代科技的進步很快,現代醫學的發展也較快,尤其是病因病理認識上的不斷深化,對本病的發病情況更具體,更明朗,這一點是毋庸置疑的。