診斷:外陰部的肌瘤診斷比較容易,主要根據其局部表現及病理檢查,往往很小就被發現。然而重要的是排除肉瘤變,外陰部肌瘤的肉瘤變與下列因素有關:
1.肌瘤的大小 外陰部的肌瘤一般不大,直徑很少超過5cm。根據Tavassoli的資料,肌瘤直徑超過5cm,肉瘤變或復發的機會就較多。
2.肌瘤輪廓是否清楚 若肌瘤周圍的假包膜清楚,則惡變的機會不多。相反周圍有浸潤,肌瘤邊界不清,則惡變的機會增多。
3.核分裂的頻度 細胞分裂越多,惡性變的機會也越大,如果在10 個高倍視野中有5 個以上的分裂象時,則可以肯定為肉瘤變。
4.富細胞的程度 富細胞並不代表肌瘤惡變,但可表示細胞增生活躍,可以說是肉瘤變的前驅變化,必須慎重對待。
實驗室檢查:分泌物檢查、宮頸細胞學檢查、腫瘤標誌物檢查。
其他輔助檢查:組織病理學檢查。