通過看、聞、問、切對腫瘤患者進行簡單的家庭診斷

　　惡性腫瘤已經是人類頭號殺手。隨著惡性腫瘤治療手段的日益先進，早期診斷病例的逐漸增多，治療理念的逐漸轉變，目前腫瘤患者面臨兩個最大的問題：一是如何在長期的穩定期中預防腫瘤的復發及轉移？二是對於晚期腫瘤患者來說，如何能儘可能的減輕痛苦，延長壽命。在現階段，這兩個領域都缺乏確切的治療手段，而中醫藥在調節機體的整體內環境、減輕患者症狀、乃至延長晚期患者生存期方面都有較為突出的特色，因此，越來越多的患者在這兩個問題上多求助於中醫藥的干預措施，中醫藥的各種保健手段很快地在腫瘤患者中得到廣泛應用，包括食療、保健品的服用、氣功、針灸、足療等等。然而，中醫保健手段的運用應該有中醫的基本理論作為指導，一般的患者及家屬由於不懂的中醫的基本常識，所以中醫保健運用不當，甚至錯誤應用的屢見不鮮，影響患者的療效。
　　中醫保健、治療都講究“辨證論治”，就是根據不同病人的具體情況而確定處方用藥、飲食宜忌、氣功導引等。所以腫瘤患者在進行自我或輔助中醫保健之前，首先要搞清楚自己是屬於中醫的甚麼“證”？也就是說自己屬於甚麼樣的中醫病情？但是中醫辯證比較複雜，對於患者及家屬來說不可能詳盡的辨出患者的具體證型，那是有經驗的中醫專科醫師的仔細分析才能達到的水平。但是，在日常生活中如果注意觀察，加上一些基本的中醫常識，就可以對患者的最基本的寒、熱、虛、實進行了解，以指導保健。所以這裡向讀者介紹幾種家庭簡易的望、問、切診辨病情的方法，以掌握患者具體情況，指導患者平時的食療及保健品的應用，得到最好的保健效果，避免犯中醫所謂的“虛虛實實”（使虛證的患者更加虛弱，讓邪氣盛的患者的邪氣危害更大）之戒。
　　1、中醫的四診：中醫的四診包括望、聞、問、切四種手段，將四種診法所獲得的資料有機整合，就可以分析出患者的證候。然而，對於患者及家屬來講，不可能將這四種診法都學會，而且聞診和切診需要專業的知識和臨床經驗的積累，所以，只要掌握瞭望診和問診所得來的有價值的信息進行分析，就基本可以瞭解患者的虛實寒熱，沒有必要強求自己要學會中醫專業的診法。
　　2、望診的內容：《內經》雲：“望而知之謂之神”，就是說，通過望診就能瞭解患者病情的是最高明的醫生，可見望診在中醫四診中的重要地位，對於患者及家屬來講，望診主要了解以下信息。
　　精神：患者的精神狀態如何，是和正常人一樣、還是弱於正常人，反應敏捷還是遲鈍，精力充沛還是不濟？
　　形態：形態包括形體和動態兩部分，要分清患者是肥胖、瘦削、勻稱、壯實、還是虛弱，動態是如常，遲緩、還是臥床？
　　面色：面色有面紅、面白、面黃、面黑、面青等五種面色，對於患者及家屬來講比較容易得出結論，因為只有自己和家人最瞭解患者健康時的面色，那麼當下與健康時相比偏於甚麼色就是甚麼。
　　舌苔：舌苔的觀察在中醫來講非常重要，因為中醫認為，舌是唯一可以直接進行望診的內臟器官。望舌包括兩部分，一是舌質，二是舌苔。舌質分紅舌（舌色較深）、淡紅舌（正常）、白舌（舌色偏淡）。舌苔有厚薄、黃白、膩燥、滑幹之分，厚薄不用解釋，黃白也可以理解，膩的意思是細膩、粘滯、不易刮除，燥是厚而幹，滑是舌苔水滑，幹是舌苔水分少。
　　3、問診的內容：中醫問病情有一個口訣叫“十問歌”：“一問寒熱二問汗， 三問頭身四問便， 五問飲食六問胸， 七聾八聽須當辨， 九問舊病十問因， 再參服藥參機變，婦人須問月經期， 遲、早、閉、崩均可見， 更添片語告兒科， 麻、痘、驚、冷有無沾。”，這是對於中醫醫生來講的，那麼對於患者及家屬來講，只要完成前六問基本就足夠了。
　　問寒熱：要了解自己比一般人怕冷還是怕熱，程度如何？
　　問汗：出汗否，是正常的出汗還是不同於平時的汗出，量的多少，甚麼時候出？
　　問頭身：問頭部和軀幹都有甚麼不舒服？
　　問二便：問大小便的性狀、顏色、多少、頻率等。
　　問飲食：問飲食的情況，比如飯量、喝水的多少、喜好等。
　　問胸脅：主要是問胸脅有無不適，疼痛、脹悶、等等。
　　4、寒熱虛實：把前面四診的資料收集在一起就可以進行寒熱虛實的分類了。
　　寒：一般情況下，面色偏白，偏青，舌質淡紅或偏白，舌苔膩或水滑，怕冷，喜吃熱飲，熱食，小便清長，大便溏薄或偏稀，喝水少的患者屬於寒證，這時應該用溫養，熱性的食療或保健品來進行調整。
　　熱：如果患者面色偏紅，舌質紅，舌苔幹或黃，或少津，怕熱，分泌物、排洩物熱、臭、粘，喜冷飲、涼食，小便少而黃，大便乾結的患者屬於熱證，這是應該選用偏於清熱的食療方法或保健品來進行調整。
　　虛：凡是患者精神萎靡， 面色蒼白， 體形消瘦或虛胖， 動作遲鈍， 舌體胖大或瘦小，舌質淡白， 苔少或無苔，氣短懶言， 語言無力， 聲音低微，動則汗出或夜間出汗，進食偏少，或不思飲食，氣短懶言，等等提示為虛證，這時應該選用以補益為主的食療及保健品來進行調整。
　　實： 凡是見到患者煩躁不安，體型壯實， 仰面頓足， 呼吸氣促， 聲音高亢， 口氣臭穢， 舌質淡紅或紅，苔厚、白乾等，這是一般都屬於實證，這時就不宜進補，飲食應以清淡為主，保健品的選擇也應該選擇一些清解之品，以免犯“閉門留寇”之過。
　　總之，在惡性腫瘤病人日常的調補過程當中，必須遵守中醫的最基本原則，雖然說家屬及患者自己很難掌握中醫的辨證知識，但是隻要學會上述的簡單的望、聞、問診，就可以分清最基本的虛實寒熱，然後據此進行食療及保健品的選擇，就基本不會違反原則。然而，畢竟中醫理論高深難懂，所以在情況允許的情況下，還是求助於專科醫生比較科學。