肛門直腸疾病就診時應注意甚麼？

　　痔瘡、肛瘻、肛裂等肛腸疾病是發病率較高的疾病，近年來直腸癌的發病率也有明顯上升趨勢。所以及時、正確的診治肛腸疾病顯得尤為重要。患者就診時能更好的配合醫生會進一步提高診療效果，以下是我工作中總結的一些患者就診時需注意的事項，希望會對大家有所幫助：
　　1、衣著：因為肛腸科患者多數要進行肛門直腸局部檢查，所以不要穿較難脫的衣褲（包括塑身內衣），近年流行的連身褲也最好不穿。鞋子最好穿不用繫鞋帶的，女士最好不要穿特別難脫的長靴。
　　2、妝容：不要化濃妝，最好素面。這樣有利於醫生觀察患者面色、唇色（例如：有一些長期便血患者會導致貧血，通過望診可以初步診斷）。儘量不要佩戴首飾，特別是手鐲、手錶等腕部的飾物，以免妨礙醫生號脈。
　　3、進食：上午來就診，早晨可以空腹。這樣如果需要做血生化、腹部超聲等檢查就不用再來一趟醫院了。（結腸鏡、肌電圖、肛門直腸壓力測定等檢查前大都需要抽血除外乙肝、艾滋病等傳染病）。即使進食後來就診，也要選擇色素含量較低的食物進食，以免把舌苔染色，影響醫生觀察舌苔。還有一些患者有刮舌苔的習慣，請在就診前不要自行刮除舌苔，以免影響醫生診治。部分患者口中有異味，習慣在就診前嚼口香糖。其實，聞診除了聽患者訴說病情外，還有聞味道的含義。一些便秘患者會有口臭症狀，這正是醫生用來辯證施治的依據之一。總之，請讓醫生看到真實的患者，不要因為不好意思而掩蓋病情真相。
　　4、排便：肛腸病患者就診時，醫生要對其進行肛門指診及肛門鏡檢查，所以請儘量排空大便後來就診。否則指診時只能觸及腸腔內糞便，會影響診斷。如果是因為大便帶血、粘液，或者腹瀉就診，可以在家留好大便標本帶到醫院來化驗。或者就診時先請醫生開出化驗單，然後去廁所留大便標本，排淨後再到診室檢查。
　　5、回答醫生問題：就診時醫生都會問一些問題，來初步分析患者的疾病，如：你怎麼不舒服/怎麼不好？不要回答自認為的疾病，如：我痔瘡犯了/我是結腸炎，除非已經確診。要說自己的症狀，如：便血、肛門疼痛、排便時肛門腫物脫出、肛周瘙癢、肛門周圍有皮贅等等。讓醫生來判斷你的疾病，如果既往有類似病史，可以在醫生問完之後說明，如：十年前曾經做過痔瘡手術/三年前曾經患過結腸炎等。醫生在詢問患病時間時，請準確說出時間段，如：三天、半年、五年、二十年。不要說：好長時間了/沒多長時間/剛剛/有些日子了等模稜兩可的時間。在醫生詢問排便情況時，請仔細說出排便習慣，幾天一次或是一天幾次，近期有沒有改變。醫生在詢問既往史時請說明既往手術史，及是否患有內科疾病如：甲狀腺疾病、婦科疾病、糖尿病等。這些疾病有時會對排便有一定影響。
　　6、專科檢查：在進行肛門指診及肛門鏡檢查時，患者多少會感到一些墜脹不適，首先要放鬆，這樣可以減輕檢查帶來的不適感，緊張時肛門括約肌收縮會加重疼痛。如果真的感覺疼痛劇烈可以向醫生說明，不要在檢查時突然躲閃，這樣更容易增加不適感，醫生也不容易檢查清楚。在進行結腸鏡檢查時因為要往腸腔內注入氣體，會有腹部脹痛不適，如果不能忍受一定要和醫生說，不要一味強忍，在檢查完畢後可以去廁所排出腸腔內的氣體，可以較快緩解不適。
　　7、最後就是要聽從醫生建議，許多患者因為恐懼或者害羞而不願檢查耽誤了病情。雖然肛腸科的檢查多少有一些不適，但多數患者還是可以耐受的。一般肛腸科男女醫生都有，如果不願讓異性醫生檢查可以先問清楚哪天有同性醫生出診再看。如果因為害怕或者害羞而耽誤了治病就有些可惜了。
　　希望各位患者在肛腸科就診時能安心、順心、滿意而歸。