宮頸癌是女性第二大惡性腫瘤，宮頸癌手術治療的理念正在向提高療效，同時最大限度地減少患者的創傷轉變；以順鉑為主的單藥或多藥輔助化療可以顯著提高患者的生存率，新的靶向藥物的開發也取得了令人鼓舞的成果。
I.手術治療
1.保留功能的手術 為了提高病人的生存質量，婦科腫瘤學家開始注重改進根治性手術，在不影響病人治癒率的前提下，最大限度地保留病人的生育能力、卵巢功能、性功能和盆底功能。保留生育能力的手術 隨著宮頸癌發病年齡的年輕化，50%的患者年齡在50歲以下，早期宮頸癌患者的5年生存率可達88-97%，越來越多的患者渴望生育。目前，保留生育能力的手術方案主要有：
（1）腹腔鏡下宮頸根治術聯合盆腔淋巴結清掃術；
（2）經腹根治性子宮切除術聯合盆腔淋巴結清掃。
雖然該手術已開展多年，但術後總的懷孕率只有40%左右，腹腔鏡下的宮頸根治性切除術的陰性率要優於少數開放手術途徑。此外，幾個小樣本的數據表明，對於Ia1期患者，無論是否進行化療，宮頸錐切術也是安全可行的，並有密切隨訪。
2 ，保留盆腔自主神經的根治手術（NSRH） RH後膀胱功能障礙的發生率高達75-80%，20%的患者可存在長期盆底相關功能障礙。20世紀80年代，Sakamoto等人開創了保留自主神經的 "東京手術"，即把主韌帶分為血管部分和神經部分，手術中只切除血管部分而保留神經部分，這樣就可以完全保留膀胱直腸功能。該手術主要適用於腫瘤直徑Ib1期和新輔助化療後Ib2-IIa期的患者。
近年來，該手術的主要進展是確定了腹下神經和子宮深靜脈，並使用腹腔鏡神經導航系統、電刺激、吸脂、超聲乳化和其他分離盆腔內組織的方法。前瞻性隨機對照研究證實，這種手術能明顯改善Ib2和IIa期患者的術後相關症狀。這種技術的關鍵是在不影響預後的情況下保留盆腔自主神經。然而，該手術本身是否會增加復發仍有爭議，因為它減少了對宮旁、主韌帶和子宮骶骨韌帶深部的切除範圍。
3 ，保留功能的腹腔鏡手術 腹腔鏡手術治療宮頸癌在20世紀80年代首次報道，由於其損傷小、恢復快，很快被廣泛用於臨床實踐。大量前瞻性研究表明，與開腹手術相比，腹腔鏡手術患者在失血量和住院時間上有明顯優勢。大多數學者認為，腹腔鏡手術應推薦給那些早期沒有高危因素的患者。
腹腔鏡保留功能的宮頸癌根治術與開腹手術相比具有優勢，因為術中出血少，視野暴露清晰，特別是鏡下神經和血管的放大，可以更清晰地暴露神經和盆底血管走行，手術效果更好。但與開腹手術相比，腹腔鏡手術也有其獨特的併發症，如空氣栓塞、電灼傷和穿刺部位的腫瘤轉移。此外，腹腔鏡可用於對局部晚期宮頸癌或淋巴結轉移的患者進行術前評估。如果在腹腔鏡檢查中發現腹腔內或多個盆腔或腹膜後淋巴結轉移，可單獨使用化療或放療，而不是擴大手術。
