甚麼是乳腺癌的保留乳腺手術？

       傳統的乳腺癌根治術，由於手術創傷大，完全切除了乳房，對病人無論在生理上還是心理上都將造成巨大傷害。有些病人寧可付出生命代價也不切除乳腺，作為醫生當時很難理解這位病人想法。實際上早在80年代，歐美外科醫生經過長時間，大量病人的治療研究，發現早期乳腺癌通過保留乳腺手術，輔助放射治療、化療和內分泌治療同樣可以達到治癒目的，現已成為歐美國家早期乳腺癌的首選術式。我們醫院自1999年開展早期乳腺癌保乳手術以來，深受病人讚譽。
　　但並非每位早期乳腺癌都能夠作保乳手術，嚴格選擇病例才能保證治療質量，既降低腫瘤復發，又達到美容目的。
　　那麼那些乳腺癌患者可以作保乳手術呢？
　　1、早期乳腺癌（以腫塊不大，沒有淋巴結轉移和遠處轉移者為佳）。
　　2、臨床上≤3 cm的乳腺癌, 腫瘤過大的因切除範圍較大，容易使局部切術後乳房變形，達不到美觀效果。
　　3、腫瘤位於距乳暈≥3 cm, 尤以腫瘤位於乳房外上象限為佳。
　　4、患者有保留乳房的要求。
　　5、具備接受全程治療及終身隨診的條件。
　　但乳房小腫瘤大的病人，術後乳房外觀難以保持美觀，不宜行保乳手術；術後不能堅持輔助放療或存在禁忌放療情況的病人,如妊娠期婦女以及患有膠原血管性疾病者；多灶性、多中心起源的乳腺癌和手術中不能達到切緣腫瘤陰性的患者也不能作乳腺癌保乳手術，仍然選擇改良根治手術。
　　為了達到保留乳腺的目的，早期發現乳腺癌成為關鍵。近年來在我國，乳腺癌發病率增長明顯，死亡人數目前已佔婦女癌症死亡第一位，而治療效果比發達國家差，原因是我國早期乳腺癌比率低，不超過20％，在美國則達到了80％。再者對乳腺癌篩查的重要性普遍認識不足，大部分乳腺癌病人是為有症狀後才去醫院求治，往往已是中晚期，為此，國家衛生部高度重視，在全國範圍開展百萬婦女乳腺病普查工作，這一活動的順利進行需要乳腺專科醫生深入社區開展工作，更需要適齡女性的積極參與。