一般來說,具有以下特點的患者可考慮進行保乳手術:
1.病變為單發和周邊性;
2.腫塊不宜過大,局部擴大切除後乳房不放明顯變形;
3.術前乳腺圖上沒有位於不同象限的多個病變和/或存在廣泛的瀰漫性微鈣化;
4.局部 擴大寬幅切除標本各切緣無腫瘤細胞殘留,縫合後乳房無明顯變形;上海東方醫院普外科梁春麗
5.患者關心的因素有:1)長期生存率2)局部復發的可能性和結果3)心理適應,對腫瘤復發的恐懼,性生活的適應,身體功能的恢復。即使經過詳盡的考慮,仍有保留乳房的願望和要求。
在甚麼情況下,乳腺癌可以用保乳方法治療?
發布於 2023-01-14 18:36
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發布於 2023-01-15 18:31
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患者女性,40歲,因“發現左乳腫塊4月”入院。查體示“左乳外側象限近邊緣一長徑為2.5cm質硬腫塊,表面欠光滑、活動度差”。於2010-7-15中午在全麻下行左乳腺癌保乳根治術(腔鏡下腋窩淋巴結清掃)。先局麻下行乳腺腫塊切除活檢,冰凍病理示“乳腺癌”,故行乳腺癌保乳根治術:進一步切除原腫瘤邊緣乳腺組織,送冰凍檢查未見癌殘留。於左腋窩注射脂肪溶解液(NS250ml+dH2O250ml+5%NaHC
發布於 2022-09-25 05:21
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發布於 2022-12-01 03:41
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概述
我前段時間乳房疼痛難忍的,用手觸摸乳房的時候,明顯有腫塊存在的,而且我的腋窩下面也是有腫塊的,我的乳房裡面會分泌出來很多的髒東西了,乳頭有些往外突出了,如今的顏色都變了有些黑了,因為乳房裡面有腫塊,弄得我走路都變得非常的緩慢了,在短短的一個月內,我的身體都變得非常的消瘦了,一點精神也沒有,後來在醫院檢查卻是乳腺癌,這對我的打擊實在是太大了,一直都是擔心自己的乳房會切掉。
步驟/方法:
發布於 2023-05-15 23:46
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大量的臨床前瞻性試驗已經證明:保乳手術+放療可以使乳腺癌患者達到與根治性手術相同的生存率,並且有良好的美容效果。不失去乳房,這一願望已在一部分乳腺癌患者中成為現實。哪些乳腺癌可以保乳呢?目前的共識是:早期乳腺癌,單發病灶,切緣病理檢查陰性,乳腺其他部位無可疑微鈣化灶,可以保乳。保乳手術的絕對禁忌症是:1、不能通過單一切口進行局部切除達到美容效果的多中心病灶;2、患側乳腺曾放療;3、妊娠期乳腺癌;
發布於 2022-12-11 20:17
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現在保乳手術越來越多,臨床研究表明,對於早期乳腺癌,選擇保乳手術(腫瘤局部切除/乳房區段切除±腋窩淋巴結清掃/前哨淋巴結活檢),並在術後予以勸乳放療,與“乳房全切除+腋窩淋巴結清掃”,其局部複發率、遠期生存率沒有明確的統計學差異。首先弄清楚何謂早期乳腺癌?對於“早期”,實際上是一個平時交流用的概念(老百姓溝通用語),涵義比較模糊,並沒有一個權威機構對其進行嚴格界定和標準。專業人員用的分期是“TN
發布於 2023-01-07 14:36
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早期乳腺癌保乳治療的標準模式是保乳手術,術後放療,以及術後輔助全身治療。目前,大部分早期浸潤性乳腺癌保乳術後都需要術後全乳放療45-50Gy(+/-瘤床加量10-16Gy),然而,最近有兩個研究顯示,有一部分局部復發風險極低的病人保乳術後可以單純內分泌治療,省略放療。第一個研究是由CALGB與ECOG和RTOG協作設計的,也稱為C9343研究。這個研究的結果於2004發表在新英格蘭雜誌上。C93
發布於 2023-02-02 01:57
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乳腺外科還存在一些尚待解決的臨床技術難題,難以用常規手術方法解決。針對這些問題外科醫生引進微創外科的理念和腔鏡技術用於乳腺疾病的手術治療,以及乳腺癌前哨淋巴結清除等。Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌。吸脂法腔鏡腋窩淋巴結清掃手術,腋窩出血量顯著減少,手術時間延長,拔除腋窩引流管時間縮短,手術切口縮小,無切口感染,意外損傷、皮下氣腫、脂肪栓塞等。腔鏡組患側肩關節活動受限、上臂麻木疼痛症狀發生率明顯減少。吸脂法腔鏡腋
發布於 2023-01-05 13:21
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腦動脈瘤之所以被稱為“不定時炸彈”,是因為它不見得必然“爆炸”,應當說相當一部分動脈瘤還是能夠和人終生和平共處的。據報道腦動脈瘤的屍檢率還是挺高的,在0.2%到4.5%,而自發性蛛網膜下腔出血的年發病率僅為10.5/10萬。但是,“炸彈”畢竟是“炸彈”,一旦爆炸,則往往產生災難性後果。要回答未破裂動脈瘤在甚麼情況下容易破裂出血的問題,就要了解未破裂動脈瘤形成、發展和破裂的危險因素,這些危險因素包
發布於 2022-10-20 04:34
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概述
感冒發燒是由於患者體內有一定的炎症,在環境,體質等的原因的影響下,引起的一系列的身體性疾病。一般情況下表現為身體發熱,流鼻涕,咽喉腫痛等症狀。一般情況下,我們發燒的時候都會想著怎麼退燒,但是有時候我們又會想著怎麼快速發燒以此來避免面對某些令人尷尬的事情。那麼,想發燒的時候怎麼才能快速發燒呢?下面將會有三個辦法,來教給大家怎麼快速發燒。
步驟/方法:
1、
首先,不管是哪一個季節,突然沒
發布於 2024-04-04 12:06
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