發布於 2023-01-14 18:36

一般來說,具有以下特點的患者可考慮進行保乳手術:
1.病變為單發和周邊性;
2.腫塊不宜過大,局部擴大切除後乳房不放明顯變形;
3.術前乳腺圖上沒有位於不同象限的多個病變和/或存在廣泛的瀰漫性微鈣化;
4.局部 擴大寬幅切除標本各切緣無腫瘤細胞殘留,縫合後乳房無明顯變形;上海東方醫院普外科梁春麗
5.患者關心的因素有:1)長期生存率2)局部復發的可能性和結果3)心理適應,對腫瘤復發的恐懼,性生活的適應,身體功能的恢復。即使經過詳盡的考慮,仍有保留乳房的願望和要求。

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乳腺癌發病率逐步增高,在一些大城市已成為女性惡性腫瘤發病率首位,從發病年齡上也的確呈現年輕化趨勢,這和多種原因有關,一、激素水平的改變。現在女性普遍月經初潮提前,暴露於雌激素的時間延長,加之環境的汙染、飲食的汙染、高脂性食品、含激素類保健品、化妝品的使用,使年輕女性較為頻繁的接觸外源性雌激素,而乳腺癌為激素依賴性腫瘤,這使得其發病年齡低齡化,二、精神因素。生活緊張、精神壓力大、感情上遭遇重大打擊
發布於 2022-12-01 03:41
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目前,乳腺癌的發病率正在逐年上升,特別是經濟發達地區,如上海、北京,乳腺癌已成為危害女性健康的頭號殺手。乳腺癌是一種典型的綜合治療的疾病,包括手術治療、化療、放療、內分泌治療以及靶向治療。但是在所有的治療中,以手術治療相對最為關鍵,好的手術治療是成功的一半。長期以來,國內的手術治療還是以治手術為主,手術切除整個乳房包括部分胸部肌肉,術後造成胸部嚴重畸形,嚴重影響女性治療後的生活質量和滿意度。加上
發布於 2023-01-15 18:31
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患者女性,40歲,因“發現左乳腫塊4月”入院。查體示“左乳外側象限近邊緣一長徑為2.5cm質硬腫塊,表面欠光滑、活動度差”。於2010-7-15中午在全麻下行左乳腺癌保乳根治術(腔鏡下腋窩淋巴結清掃)。先局麻下行乳腺腫塊切除活檢,冰凍病理示“乳腺癌”,故行乳腺癌保乳根治術:進一步切除原腫瘤邊緣乳腺組織,送冰凍檢查未見癌殘留。於左腋窩注射脂肪溶解液(NS250ml+dH2O250ml+5%NaHC
發布於 2022-09-25 05:21
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大量的臨床前瞻性試驗已經證明:保乳手術+放療可以使乳腺癌患者達到與根治性手術相同的生存率,並且有良好的美容效果。不失去乳房,這一願望已在一部分乳腺癌患者中成為現實。哪些乳腺癌可以保乳呢?目前的共識是:早期乳腺癌,單發病灶,切緣病理檢查陰性,乳腺其他部位無可疑微鈣化灶,可以保乳。保乳手術的絕對禁忌症是:1、不能通過單一切口進行局部切除達到美容效果的多中心病灶;2、患側乳腺曾放療;3、妊娠期乳腺癌;
發布於 2022-12-11 20:17
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概述 我前段時間乳房疼痛難忍的,用手觸摸乳房的時候,明顯有腫塊存在的,而且我的腋窩下面也是有腫塊的,我的乳房裡面會分泌出來很多的髒東西了,乳頭有些往外突出了,如今的顏色都變了有些黑了,因為乳房裡面有腫塊,弄得我走路都變得非常的緩慢了,在短短的一個月內,我的身體都變得非常的消瘦了,一點精神也沒有,後來在醫院檢查卻是乳腺癌,這對我的打擊實在是太大了,一直都是擔心自己的乳房會切掉。 步驟/方法:
發布於 2023-05-15 23:46
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現在保乳手術越來越多,臨床研究表明,對於早期乳腺癌,選擇保乳手術(腫瘤局部切除/乳房區段切除±腋窩淋巴結清掃/前哨淋巴結活檢),並在術後予以勸乳放療,與“乳房全切除+腋窩淋巴結清掃”,其局部複發率、遠期生存率沒有明確的統計學差異。首先弄清楚何謂早期乳腺癌?對於“早期”,實際上是一個平時交流用的概念(老百姓溝通用語),涵義比較模糊,並沒有一個權威機構對其進行嚴格界定和標準。專業人員用的分期是“TN
發布於 2023-01-07 14:36
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概述 我們都知道目前乳腺癌的發病幾率是非常高的,而且具體形成原因有很多種。這個病症一旦出現在女性朋友之上危害性就多了。早期病症對正常組織破壞性小,可以不損害或減少損害人體的外形美觀,某些晚期乳腺癌不及時治療好還可能會有其它惡性危害產生。所以說早期進行保乳手術治療是大家的首選,有的患者術後放療也是可以的。介紹一些有關常識。 步驟/方法: 1、 首先來說我們都知道如果乳腺癌保乳手術後具體表現不一
發布於 2022-12-09 19:32
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現代醫學對乳腺癌的發生機制有了更多的認識,大規模的臨床研究使治療更為規範,只要嚴格按照診療指南的要求去做,完全可以做到這一點。首先,數字鉬靶、B超、MRI(核磁共振)可以幫助醫生了解腫瘤的範圍,有沒有導管內癌,是單個病灶還是多個病灶等信息,評估有沒有保乳的可能。手術中B超還可以指導醫生正確掌握切除範圍。此外,醫生還要根據不同的病例情況進行必要的手術前穿刺活檢來明確診斷及腫瘤的可能浸潤範圍,減少漏
發布於 2022-12-14 01:31
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早期乳腺癌保乳治療的標準模式是保乳手術,術後放療,以及術後輔助全身治療。目前,大部分早期浸潤性乳腺癌保乳術後都需要術後全乳放療45-50Gy(+/-瘤床加量10-16Gy),然而,最近有兩個研究顯示,有一部分局部復發風險極低的病人保乳術後可以單純內分泌治療,省略放療。第一個研究是由CALGB與ECOG和RTOG協作設計的,也稱為C9343研究。這個研究的結果於2004發表在新英格蘭雜誌上。C93
發布於 2023-02-02 01:57
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乳腺癌的手術從乳腺癌根治術、擴大根治術到改良根治術歷經百餘年,然而,隨著現代醫學對乳腺癌不斷深入的研究發現:綜合治療是提高乳腺癌患者生存率的保證,追求擴大切除的結果並沒有改善患者的術後生存率,因此,近30年來,“保乳”逐漸成為了乳腺癌的主要手術方式。目前,西方許多國家的乳腺癌手術中,保乳手術所佔比例超過50%,日本,新加坡等亞洲國家乳腺癌手術的保乳率達60%至70%。而我國乳腺癌保乳手術開展得十
發布於 2022-11-23 11:56
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