發布於 2022-12-21 11:25

患者:檢查和化驗:2012年8月檢查出來,起初脖子上有個腫塊,後來去醫院檢查,做了切除手術,術後檢查肉說是甲狀腺未分化腫瘤,就做了放療,醫生說這個病很少見,但不幸的是這個病,治療回家從10月到現在一直咳嗽,治療後就一直咳嗽。去醫院看了看,給我輸了消炎液和治療癌症的藥。醫院說,輸消炎液,和治療癌症的藥希望能治好咳嗽,也希望能看到 咳嗽的時候,能有一個好的治療效果。
賈紅麗:
首先檢查肺部CT,看是否已經有肺部轉移
患者:這個已經做了,沒有轉移
賈紅麗:未分化甲狀腺癌的治療比乳頭狀、濾泡狀和髓樣癌差很多。,TSH抑制治療是無效的。死亡的主要原因是局部腫瘤生長,其次是遠處轉移。因此,控制局部病變可改善預後。
無論是手術還是放療、化療,單純治療未分化的甲狀腺癌都難以獲得良好的效果。
目前,超分化放療聯合化療(阿黴素、順鉑、5-Fu等)有一定療效,但應注意其毒性和併發症。
超分化放療5d/周,2次/d,每次1.25Gy,共40Gy,放療前2個週期,放療後4個週期,每次阿黴素60mg/m2,順鉑120mg/m2。副作用包括嚴重的咽喉炎和中性粒細胞減少,失敗的主要原因是遠處轉移。
你應該諮詢你的外科醫生和化療師,看看這些治療方法中的哪一部分會影響到咽部和氣管,找到原因後再對症下藥。

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甲狀腺腫瘤一般採取手術治療。常用的治療方法是手術治療,經過手術治療後,需要定期複查,防止病情反覆和併發症的出現。手術切除一側或全甲狀腺後,應常規補充甲狀腺素,使甲狀腺功能儘量維持正常。對分化型甲狀腺癌,長期補充甲狀腺素,能抑制促甲狀腺激素的分泌,減少腫瘤復發的可能,明顯改善患者的預後。因此隨診過程中應密切注意促甲狀腺激素的水平,最好維持在正常值之下,而其他指標在正常範圍內。
發布於 2023-03-22 22:24
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診斷標準尚無統一的UCTD診斷標準。表3列舉了UCTD的名稱及其診斷條件,供臨床及研究工作參考。根據國外的報道及對北京大學人民醫院70例UCTD患者的分析,UCTD的診斷應具有一項以上典型的風溼病症狀或體徵,伴一種以上高滴度自身抗體陽性,病程兩年以上,併除外任何其他CTD。對國外及本院有限的病例分析提示,符合UCTD的臨床特點健康搜索,但病程較短者可能在一定時期內出現其他CTD的典型臨床表現或實
發布於 2023-01-21 09:11
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臨床表現綜述本病常隱匿起病從出現臨床症狀至就診的平均時間為2~3年,平均38個月。患者健康搜索的臨床表現常較輕,乏力、低熱、淋巴結腫大等非特異性症狀常見。一些較大規模的臨床調查發現,最常出現的症狀為關節腫痛、雷諾現象和皮膚黏膜損害,而重要臟器如腎臟和中樞神經系統等受累者少見。在隨訪過程中發現,患者的臨床症狀可隨病程及治療而波動,多呈逐漸緩解趨勢,但總體而言病情活動度變化不大。皮膚病變1、皮膚黏膜
發布於 2023-01-21 09:16
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病因不明UCTD的病因不明,相關研究亦較少但有一些研究者認為,部分UCTD可能是系統性紅斑狼瘡(SLE)或系統性硬化。(SSc)的早期階段。因此其病因應與這兩種疾病相同。研究提示本病的發生可能是一些環境因素如長期接觸化學試劑等作用於易感個體的結果。在其發病過程中,環境和遺傳因素均佔有重要地位。在1998年Lacey等人對205例UCTD患者及2095例正常人對照進行了研究。結果發現205例女性U
發布於 2023-01-21 09:21
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1.體位:病人回病室後取平臥位,待其血壓平穩或全麻清醒後取高坡臥位,以利呼吸和引流;指導病人保持頭頸部於舒適體位,在改變臥位、起身和咳嗽時可用手固定頸部,以減少震動和保持舒適; 2.在重視術後病人主訴的同時,通過密切觀察其生命體徵、呼吸、發音和吞嚥狀況,及早發現甲狀腺術後常見併發症,並及時通知醫師、配合搶救;常規在病床旁放置無菌氣管切開包;遵醫囑吸氧; 3.飲食:頸叢麻醉者,術後6小時起可進少量
發布於 2024-03-10 00:47
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甲狀腺低分化癌是介於分化型甲狀腺癌和未分化癌之間的一種甲狀腺惡性腫瘤。其細胞學來源為甲狀腺濾泡上皮細胞,預後較分化型家裝下癌差,但好於未分化癌。目前,甲狀腺低分化癌的病理學定義尚不統一,但通常需要滿足以下條件方可確診:1、生長方式為實性、梁狀或島狀;2、缺乏乳頭狀癌的常見核特徵;3、至少具有捲曲核、每10個高倍鏡視野下核分裂象超過3個或壞死這三個特徵中的一種。與分化型甲狀腺癌相比,甲狀腺低分化癌
發布於 2023-01-30 12:12
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2015年5月13日,在美國臨床內分泌醫師協會上,來自美國科羅拉多大學醫學院的BryanR.Haugen教授對2015年美國甲狀腺學會甲狀腺結節和分化型甲狀腺癌診斷治療指南進行解讀。他主要就流行病學數據、指南的修訂以及以患者為依據的修訂等方面進行了介紹。甲狀腺癌流行病學證據2014年7月,一組發表在CancerResearch的流行病學資料顯示,甲狀腺癌的發病率呈逐年上升趨勢,預計到2030年,
發布於 2023-01-24 14:12
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概述 甲狀腺腫瘤是頭部,脖子處的腫瘤,大多數出現在女性中。表現症狀為脖頸之處,隨著吞嚥食物,會有疼痛的感覺,呼吸困難,嗓子沙啞說不出話。口乾舌燥。這是一種比較常見的疾病。治療方法如下。 步驟/方法: 1、 有可能因為缺碘引起甲狀腺腫大,所以在日常生活中適當控制含有的碘食物,不要過度疲勞和不要喝酒抽菸等。需要非常重視甲狀腺檢查,如果發現不正常需要及時就診及時治療。 2、 進行手術治療,手術
發布於 2024-06-01 23:21
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開放甲狀腺外科手術治療甲狀腺疾病是有效的、安全的,這一點已經被大家所接受,但是開放手術會在頸部皮膚留下不美觀的切口瘢痕帶來永久創傷。自從1980年開始頸部微創外科手術以來,越來越多的外科醫生注意到這種術式,是因為它不僅能減少頸部的切口而且能夠降低創傷的水平。近幾年來,腹腔鏡在腹部外科中的應用已經越來越多地取代了傳統開放手術,在頸部外科領域,紐約外科醫生Gagner於1996年首先利用內鏡完成了甲
發布於 2022-12-01 06:56
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    近年來,甲狀腺腫瘤發病率明顯上升,尤其是沿海地區,發病率排位較10年前上升4至5位,發病人數是10年前的4倍。甲狀腺在人體頸部的前面、喉結的下方、氣管兩側,是人體內的內分泌器官,承擔人體攝取和存儲碘,合成和分泌甲狀腺素的功能。正常的甲狀腺既薄又軟,看不見也摸不著。只有出現腫脹,才能在衣領部位觸摸到腫塊,如果腫塊不痛不癢並且孤立存在,不排除是甲狀腺癌的可能。該病初期無任何明顯症狀,患者不易
發布於 2023-03-21 16:11
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