1、甚麼是 “上火”？
“上火”是民間的俗語。我們知道中醫是以五行為說理工具的。五行以方位論理，火代表了南方，五行裡面南方是在上面的，而五臟裡面心屬火。木、土、金、水都是有實質的物質，都有向下的特性，只有火，是看得見，不能摸，而且是向上的。正常火應該向下來溫煦人體，當各種原因導致“火”無法下行轉而向上的時候，就會出現“上火”。上火中的“上”從某種意義上說就是表現的部位，再就是表示的一個動詞也就是產生火了。一般人認為上火的具體表現一般在頭面部居多，實際上中醫認為人體是聯繫的，身體各個部位都應該有不同程度的表現。所以“上火”一方面是指火多在上部，另一方面是指火向上的特性。
2、上火的分類表現
《內經》認為火的特性是“炎上”，所謂的“火”主要是形容身體內某些熱性的症狀，可以是一種自我感覺症狀，也可以有外在的表現，而上火也就是人體陰陽失衡後出現的內熱證候， “上火”的臨床表現有輕有重，常見的重症如中暑，多在處於溫度過高、缺水、悶熱的環境下時間過長所致，可出現發熱，甚至昏迷，是一種典型的外感火熱證。而通常所說的“上火”一般比較輕，多屬於中醫熱證的輕症，如不伴有全身熱性症狀的眼睛紅腫、口角糜爛、尿黃、牙痛、咽喉痛等。這種情況內生的火熱情況比外感火熱多。如工作生活壓力大、經常熬夜、吃辛辣食物等，易從內生火。
一般認為“火”可以分為“實火”和“虛火”兩大類，實火臨床表現：面紅目赤、口唇乾裂、口苦燥渴、口舌糜爛、咽喉腫痛、牙齦出血、鼻衄出血、耳鳴耳聾、癤瘡乍起、身熱煩躁、尿少便秘、尿血便血、舌紅苔黃、脈數。虛火臨床表現：多因內傷勞損所致，可進一步分為陰虛火旺和氣虛火旺（氣虛內熱）兩型。陰虛火旺多表現為潮熱盜汗、形體消瘦、口燥咽乾、五心煩熱、躁動不安、舌紅無苔、脈細數。氣虛火旺常見症狀有全身低熱、午前為甚、畏寒怕風、喜熱怕冷、身倦無力、氣短懶言、自汗不已、尿清便溏、脈大無力、舌淡苔薄。
3、 “上火“的治療
治療“上火”的方法是“去火”，也有叫“下火”，即中醫的清熱瀉火法，可服用滋陰、清熱、解毒消腫藥物，也可用中醫針灸、拔罐、推拿、按摩等療法。平時要注意勞逸結合，條暢情志，少吃辛辣煎炸等容易上火的食品。
（1）實火：多采用苦寒制火、清熱解毒、瀉實敗火的原則和方法。常用中成藥有三黃片、黃連上清丸、牛黃清胃丸、清熱解毒口服液等。
（2）虛火：根據病機不同，一般將虛火進一步分為陰虛火旺和氣虛火旺。陰虛火旺治療時應以生津養血、滋陰降火為原則。常用中成藥有六味地黃丸、知柏地黃丸、大補陰丸等。氣虛火旺者治療時應以補中益氣、甘溫除熱為原則，建議就醫後使用湯藥調理，常用中成藥主要是補中益氣丸等。
4、常用中藥方劑
（1）常用方劑導赤散、黃連解毒湯、百合固金湯、知柏地黃湯、白虎湯、大承氣湯、二至丸等。
（2）常用滋陰中藥天冬、麥冬、玄參、生地、女貞子、旱蓮草等。
（3）常用清熱瀉火藥大黃、黃連、黃柏、山梔子、石膏等。
（4）常用清熱解毒藥連翹、金銀花、大青葉等。
除上述方劑藥物外，還可以配合中醫針灸、拔罐、推拿、按摩等療法。
5、常用下火的食物
（1）清熱解毒類如菊花、黃瓜、板藍根、番茄、竹筍、綠豆、豆腐、芹菜、荸薺、菱角、馬齒莧、金針菜等，多有抗菌消炎作用，適用於各種實火證候。
（2）苦寒制火類如苦瓜、苦菜、厥菜、絲瓜、田螺、茄子、小米、蕎麥、兔肉、田雞等，可以寒涼之性化熱降火，多用於實火證。
（3）利溼瀉火類如冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、大麥、莧菜、甜瓜、赤小豆、黑魚、鴨肉、鯉魚、鯽魚、泥鰍、萵筍、綠豆芽、雞內金等，適用於各種實火證候。
（4）攻下實火類如大黃、知母、黃連、黃芩、香蕉、芹菜、馬鈴薯、芝麻、桃仁、海蜇、白蘿蔔等，適用於小便短黃、大便乾結、口乾口苦、腹脹納差等症候。
（5）涼血斂血類如蓮藕、梨、荸薺、生地、木耳、黃鱔、糯米、藕粉、薺菜、玉米鬚、芒果、鰻魚、竹葉、白茅根、馬齒莧等，可用於鼻衄、便血、尿血、牙齦出血等血熱妄行的情況。
（6）甘溫除熱類如黨參、白朮、白菜、荔枝、栗子、大棗、胡桃仁、百合、黑芝麻、燕窩、蜂乳、高粱、茴香、刀豆、芥菜、櫻桃、石榴、烏梅等，適用於氣虛火旺的病況。
（7）滋陰降火類如甲魚、海帶、紫菜、海參、菠菜、豬血、豬肝、紅糖、烏雞、南瓜、蛤蜊、銀耳等，多用於陰虛火旺、五心煩熱、潮紅盜汗、夜不能寐等症。
（8）補髒熄火類如黑豆、山藥、花生、牛乳、薏仁、白木耳、鴿蛋、鵪鶉、雀肉、鱔魚、羊肉、狗肉、韭菜、桑椹等，適用於因臟腑虛弱、陽氣不舉所致的各種虛火證候。
6、生活調養
生活中要注意勞逸結合，飲食上要注意多吃富含維生素的蔬菜水果，多喝水，少吃辛辣煎炸食品，少抽菸喝酒。上火和心理狀態也有密不可分的關係，保持樂觀積極的生活態度其實是最好的滅火劑。可嘗試去火的食品，但也需對症。比如吃蓮子湯去心火，吃豬肝可去肺火，喝綠豆粥去胃火，喝梨水去肝火，吃豬腰去腎火。吃水果也要注意，有的水果性屬熱性，比如荔枝、橘子、菠蘿、桂圓、石榴、芒果等；食品中的蔥、姜、蒜、酒、辣椒、胡椒、花椒、燻蒸食品，四川的麻辣燙等，如身體不適再過食性熱食物易致上火。
