發布於 2022-12-21 20:40

寰樞椎半脫位是指由於先天性畸形、外傷、退變、腫瘤、感染炎症、手術等原因導致寰樞椎和樞椎(第一和第二頸椎)骨關節面失去正常對位,出現關節功能障礙和/或神經壓迫的病理變化。臨床表現包括:

1.枕部和頸部疼痛。

2.頸部偏斜,頸部活動受限。

3、脊髓上部損傷可表現為全身肌肉緊張,手握不穩或無力,水杯、飯碗易碎;行走無力,易跌倒;大小便無力;四肢肌肉萎縮;嚴重者可發生全身癱瘓,甚至危及生命。

4.眩暈、耳鳴、視力模糊、胸悶、心悸、血壓升高。

5.合併Arnold-Chiari畸形與小腦扁桃體疝,可有全身肌肉無力、易摔倒等症狀。

寰樞椎脫位可因頭頸部輕度損傷或頸椎過度屈曲壓迫上頸髓而引起,患者可突然出現僵直性癱瘓,甚至呼吸肌麻痺而死亡,需及時診斷和治療。

寰樞椎脫位的治療目標是解除脊髓壓迫,穩定頸椎關節,並防止進一步脫位。手術方法常被選擇為枕骨頸椎固定術,但手術風險很大。一方面,打內固定螺釘時容易損傷椎動脈、脊髓和神經根,導致後循環缺血、脊髓損傷和神經根損傷,甚至出現癱瘓、呼吸障礙等危及生命的情況;另一方面,齒狀體難以復位,不能解決脊髓卡壓。如何準確進行內固定螺釘植入,解決對脊髓的壓迫是手術的關鍵。

寰樞椎半脫位如何才能更安全地進行手術?有哪些臨床表現?相關文章
概述 寰樞椎旋轉脫位固定是我們都比較陌生的一個詞彙,但是他在臨床上的表現是實質是陳舊性脫位,科學家把自發出現或輕度外傷後出現的寰樞椎旋轉性半脫位狀態稱為寰樞椎旋轉固定。這種病還有一個名稱稱為旋轉脫位。寰樞椎關節轉脫位的臨床變現是頭頸僵直還有就是旋轉受限,這種病不太容易診斷出來,在臨床上經常被忽視而造成誤診。那麼寰樞椎旋轉脫位固定的檢查到底應該怎麼做呢? 步驟/方法: 1、 治療方法的選擇應依
發布於 2023-07-24 11:49
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在臨床工作中,我們會經常遇到一些年輕父母,來自天南地北、五湖四海,拿著一大摞影像學資料來找我們諮詢和治療,而這些資料並不是他們自己的,而是他們寶貝的兒子或者女兒的,是有關“寰樞椎脫位”的疾病。事實上,他們也基本踏遍祖國大地,諮詢過全國各著名骨科教授。造成這一現象的根本原因,還是對寰樞椎也就是C1、C2心存恐懼感,往往會把它與癱瘓、死亡聯繫在一起。所以他們就去了一家醫院,再去一家醫院,把時間、精力
發布於 2023-03-01 10:01
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概述 寰樞關節脫位或稱為寰、樞椎脫位,是指頸椎的第一節、第二節之間的關節失去正常的對合關係。這是一種少見但嚴重的疾患,其可以引起延髓、高位頸脊髓受壓,嚴重者致四肢癱瘓、甚至呼吸衰竭而死亡。由於其致殘、致死率高,必須及時進行診斷和處理。其病因很多,如外傷造成的陳舊齒狀突骨折、齒狀突的先天畸形、感染或炎症破壞了橫韌帶或側塊關節,甚至結核或腫瘤侵犯寰樞關節,都可以造成寰樞關節不穩或脫位。 步驟/方法
發布於 2024-06-16 04:18
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一、定義寰樞椎脫位,簡單講就是各種原因引起的寰椎(C1)和樞椎(C2)之間的關節失去正常對合關係。臨床上常由於先天性、外傷、上呼吸道感染等因素出現頭頸偏斜、頸部疼痛甚至神經功能損傷。就診時拍常規X片時,由於頭部固定性畸形,頸椎和頜面骨結構的重疊,即使開口位,有時很難獲得恰當的X線片結果。故常常需要攝寰樞椎CT平掃+三維重建予以明確。上海新華醫院骨科邵將二、測量頸椎側位X片上測量兩個重要的數值:1
發布於 2023-03-01 09:06
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難復性寰樞椎脫位的外科治療目前仍然存在不少困難,既往多采用寰椎後弓切除減壓、枕頸植骨融合固定術,但該手術脊髓前方致壓物無法直接去除,且枕寰關節和寰樞關節被固定融合;術後患者神經功能恢復受限,頭頸部活動明顯受阻。為此,一些學者嘗試採用其他一些能夠獲得脊髓直接減壓且無須融合枕骨的手術方案,如:後路齒突切除減壓、寰樞椎復位植骨融合內固定術,經口咽前、後路一期手術治療難復性寰樞椎脫位以及前路經口咽寰樞椎
發布於 2023-03-01 10:11
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概述 在我們生活中意外總是無處不在的,尤其是對於那些比較好動的朋友更是經常會出現一些意外,你像是關節脫位的問題就是比較常見的,就是我們關節間由於某些原因導致失去正常的聯繫,但是寰樞關節脫位不知大家是否聽說過,這種疾病的致病原因和其他關節脫位有所不同訝,因為生活中很多的患者都是因為感冒造成的,所以說感冒是可以引發寰樞關節脫位的。 步驟/方法: 1、 首先一個就是我們的顱骨相連的第一頸椎就被叫做
發布於 2024-06-16 03:22
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概述 人的頸椎由7個椎骨組成,寰椎是第一頸椎,樞椎是第二頸椎,當寰椎與樞椎之間的關節面失去正常的對合關係,就會造成寰樞椎半脫位。如果處理不當或頭部受到輕微外傷,如旋轉、打噴嚏、乘車時突然剎車等,都可使脫位加重,甚至可能造成脊髓損傷,發生嚴重癱瘓和呼吸停止而死亡。所以應引起足夠的重視,下面為大家介紹此病的發病原因和護理的相關知識。 步驟/方法: 1、 小兒頸部的特點是導致小兒發病的主要原因之一
發布於 2023-07-24 12:13
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關節脫位相信大家都知道,這是指關節間由於某些原因導致失去正常的聯繫。但是寰樞關節脫位不知大家是否聽說過,該疾病的致病原因和其他關節脫位有所不同。相信大家瞭解了以下內容後會有些驚訝,因為有證據顯示,感冒是可以引發寰樞關節脫位的。 顱骨相連的第一頸椎又稱寰椎,靠下面的第二頸椎又稱樞椎。它們與其他的頸椎結構不太相同,均為環形。樞椎的前部,環上有一個齒狀突起即齒突。如在寰椎上的圓環前部截取一段劣弧看作一
發布於 2023-01-19 07:04
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關節脫位相信大家都知道,這是指關節間由於某些原因導致失去正常的聯繫。但是寰樞關節脫位不知大家是否聽說過,該疾病的致病原因和其他關節脫位有所不同。相信大家瞭解了以下內容後會有些驚訝,因為有證據顯示,感冒是可以引發寰樞關節脫位的。 顱骨相連的第一頸椎又稱寰椎,靠下面的第二頸椎又稱樞椎。它們與其他的頸椎結構不太相同,均為環形。樞椎的前部,環上有一個齒狀突起即齒突。如在寰椎上的圓環前部截取一段劣弧看作一
發布於 2023-01-02 17:37
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寰樞椎不穩定是指寰椎和樞椎(第一和第二頸椎)之間的活動範圍因為某些原因超出了正常極限,並引起枕頸部疼痛不適和/或肢體麻木無力等臨床表現。寰樞椎不穩定的原因包括外傷、化膿性感染、類風溼、腫瘤等,診斷標準是寰椎前弓後緣和樞椎齒狀突前緣之間的距離(寰齒前間隙)在成人超過3mm、在兒童超過5mm。症狀較輕者可能只有枕頸部疼痛不適,而症狀較重者會有四肢麻木無力、運動受限、甚至呼吸困難等症狀。症狀重的寰樞椎
發布於 2023-02-14 01:27
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