一、定義
寰樞椎脫位，簡單講就是各種原因引起的寰椎(C1)和樞椎(C2)之間的關節失去正常對合關係。臨床上常由於先天性、外傷、上呼吸道感染等因素出現頭頸偏斜、頸部疼痛甚至神經功能損傷。就診時拍常規X片時，由於頭部固定性畸形，頸椎和頜面骨結構的重疊，即使開口位，有時很難獲得恰當的X線片結果。故常常需要攝寰樞椎CT平掃+三維重建予以明確。上海新華醫院骨科邵將
二、測量
頸椎側位X片上測量兩個重要的數值：
1、寰齒間隙距離(ADI)，正常成人ADI為3mm，小兒為4mm，超過上述值時為異常，即為寰樞椎脫位。
2、寰椎儲備間隙(SAC)，即測量樞椎齒狀突之後緣與寰椎後弓前緣的距離。成人SAC為14mm以下時，發生脊髓受壓症狀，15-17mm者有脊髓受壓之可能，18mm以上者不產生脊髓受壓症狀。
三、Fielding分型
I型：以齒狀突為支點的單純性旋轉移位，而無向前移位。
II型：以外側關節突為支點的旋轉移位伴向前移位3-5mm。
III型：旋轉移位伴向前移位大於5mm。Ⅳ型：旋轉移位伴向後移位。
四、手術適應症
1、神經受累;
2、向前移位;
3、若畸形持續三月以上而不能獲得並維持復位;
4、在試行至少6周制動的保守治療後畸形復發。
