1、我為甚麼會得精神疾病?
在日常工作中經常遇到家屬及病人的疑問“好好的,為甚麼得精神疾病呢?”,這個問題不但困擾著患者及家屬,專業人士對此問題也是困擾不解。
迄今為止,全世界對精神疾病確切的致病原因還不清楚,但可以肯定的是,它是多種原因共同作用的結果:一是個人的先天素質,包括遺傳因素和人格特徵等;二是社會心理因素,包括自然和社會災難,日常生活中的不良事件,家庭、社會環境等;三是各種理化因素(酒、藥物、工業中毒等)及生物學因素(各種感染、軀體疾病等)。
其中個人先天素質是發病的基礎,其他因素是發病的誘發條件。許多人誤以為精神疾病都是因為精神受刺激、小心眼、想不開引起的,這種看法是片面的。
2、精神疾病是“思想病”嗎?是意志不堅定嗎?
常常聽到家屬埋怨病人稱,他就是意志不堅定,是思想的問題。事實上精神疾病不是“思想病”,而是大腦的疾病。就如軀體疾病是由於軀體器官功能障礙所致一樣,精神疾病是由於各種原因導致大腦功能失調所引起的,因大腦功能失調導致認知、情感、意志和行為等精神活動出現不同程度障礙的疾病,是實實在在的大腦的疾病,不是“思想病”,更不是意志不堅定所引起的。
因此我們應該像關心患軀體疾病的朋友一樣去關心精神疾病患者,不要帶著有色眼鏡去看待精神疾病患者,精神疾病患者更需要我們的關心、支持、尤其是尊重。
3、精神疾病都會遺傳嗎?
遺傳問題關係到後代的健康,關係到優生優育,一直是老百姓最關心的問題。老百姓誤以為精神疾病都會遺傳,因此對與精神疾病患者結婚總是誠惶誠恐。其實精神疾病不一定都會遺傳,因為精神疾病的種類很多,有些精神疾病與遺傳的關係不大,往往與腦部疾病或與軀體疾病有關,例如,腦血栓、腦腫瘤、腦外傷、嚴重感染、中毒等。
即使目前認為與遺傳有關的精神疾病,遺傳因素只起一定作用。以精神分裂症、情感障礙為例,其家族成員患精神疾病的機會可能要比一般人群高,而且親緣關係越近,發病率越高,但並不表示所有的後代都會患精神疾病。
4、精神疾病的治療方法有哪些?
患病後都會擔心如何治療,人們誤以為精神疾病的治療只有藥物治療一種方法,甚至對精神疾病的治療冠以“精神分裂症,鹽酸氯丙嗪”的稱號。隨著醫學的發展,精神疾病的治療方法已大有發展,常見的方法如下:
(1)藥物治療,品種眾多,新藥不斷上市,單以抗抑鬱藥為例,目前抗抑鬱的藥物就不下幾十種。
(2)心理治療,如精神分析、認知治療、行為治療、家庭治療、森田治療等。
(3)中醫治療,包括中醫中藥、針灸、電針及耳針等。
(4)物理治療,如胰島素治療、電痙攣治療、內分泌治療、常溫人工冬眠治療等。
(5)康復治療,如社會功能康復訓練、藝術治療等。
(6)其他治療,如腦電生物反饋,感覺統合,經顱磁刺激,計算機輔助認知治療等
5、精神分裂症能去根嗎?
精神分裂症病因複雜,至今尚未闡明。現有的治療只是對症治療,而不是針對病因治療,因此,並不存在“去根”的方法,精神分裂的治療目標與高血壓、糖尿病等常見的慢性疾病的治療目標一樣,都是控制症狀,減少復發延緩衰退,儘可能地恢復社會功能,提供患者的生活質量。
6、精神分裂症患者需要終生服藥嗎?
精神分裂症患者如果症狀已經消除,原則是使用最小的有效維持劑量來預防疾病復發,以保持在最佳狀態。急性發病如治療及時,精神症狀完全緩解,無情緒波動者,服用維持劑量的藥物連續1-2年,對於病情反覆波動,發作2次者,建議維持用藥3-5年,久治不愈或發作3次以上者,宜長期服藥。
最好在醫師指導下服藥,不要擅自增加或減量,尤其不能擅自停藥。擅自加藥會引起安全問題,而擅自減量或停藥會導致疾病的反覆,導致疾病遷延不愈。
7、長期服用抗精神病藥會成癮嗎?
許多人擔心長期使用抗精神病藥物會成癮、擔心會產生耐藥性、導致療效降低等情況發生。通常說的成癮就是在停止服用這種藥後,軀體上出現一些不舒服的感覺,而吃上這種藥後軀體上的不舒服感覺就消失了。患者為了謀求服藥後的快感以及避免斷藥後產生的痛苦體驗,強制性的長期或週期性服用某種藥物,在醫學上叫做藥物依賴或成癮。
多年的臨床經驗證明,長期服用抗精神病藥物不會出現依賴或成癮。但長期使用抗精神病藥物因對神經遞質的調節作用,突然停藥時會產生撤藥反應。因此不建議突然停藥,應緩慢減量。
8、服用抗精神病藥能把人吃“傻”嗎?
很多家屬發現患者服藥後表情呆板,因此擔心長期服用抗精神病藥能把患者吃“傻”,因此不願意接受長期藥物治療。患者服藥後出現一些表情呆板、反應遲鈍、雙眼發直、動作遲緩、四肢活動不靈活,易給人以“傻”的感覺,這是藥物的副作用。
而患者的理解力、計算力、判斷力並不受明顯影響。這種藥物的副作用在適當的治療情況下可以得到有效的緩解,而當前一些新型抗精神病藥物的副作用已經大大減輕。因此千萬不要因為這些副作用而延誤治療。
9、怎麼會得上抑鬱症?
許多人會疑問,好好的我怎麼會得上抑鬱症呢!抑鬱症確切的原因尚不清楚。但絕大多證據表明,當一個人同時存在以下多種社會、心理和軀體方面的問題時,例如,長期承受較大的心理壓力,人際關係問題,經濟問題,突發的、嚴重的損失或喪失,悲觀厭世,自尊心過強,酒精或藥物濫用,慢性軀體疾病,家族中有抑鬱症患者等,就容易出現抑鬱症。
10、抑鬱症患者要注意哪些事項?
(1)要意識到自己的疲乏感、無價值感、無助感和無望感是疾病的症狀,是可以治療的。
(2)儘量減少生活中出現的壓力,保持身體健康,有規律地鍛鍊身體,參加社交活動。
(3) 向精神科醫師或資深的治療師尋求幫助,不要試著自己服藥,採用飲酒或吸毒的方式來解決目前的困境更不可取。
(4) 在抑鬱症狀緩解之前,不要做重大決定。
(5)不要被自己消極的思想所左右,如結束自己的生命等。