發布於 2022-12-26 09:01

急性肝衰竭的發病率和死亡率都很高,應儘可能地加以預防。臨床上可以做的是,在使用藥物時要注意對肝臟的不良影響。例如,用利福平、噻嗪酮或吡嗪酰胺治療結核病時,應檢查血轉氨酶和膽紅素,如果發現肝功能有改變,應及時換藥。手術進行創傷性較大的手術,術前應注意患者的肝功能,特別是對原有肝硬化、肝炎、黃疽、低蛋白血癥等病變者。麻醉時應避免使用有肝毒性的藥物。手術及術後過程中應儘量防止缺氧、低血壓或休克、感染,避免對肝細胞的損傷;術後根據病情繼續監測肝功能,保持良好的呼吸循環,抗感染,維持營養代謝,對肝臟起到良好的作用。

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急性肝衰竭是嚴重的肝病症候群,病死率極高。2005年,美國肝病學會發布了對急性肝衰竭處理的建議。為適應臨床工作的需要,規範我國肝衰竭的診斷和治療,中華醫學會感染病學分會和中華醫學會肝病學分會組織了國內有關專家於2006年制定了我國第1部《肝衰竭診療指南》。然而,上述建議和指南針對成人肝衰竭制定,而兒童肝衰竭的病因及臨床表現等與成人都有較大差別。2008年8月28―30日,第九次全國兒科肝病學術會
發布於 2023-03-28 06:16
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急性肝衰竭易導致肝昏迷:肝功能嚴重衰竭時可發生肝昏迷。正常情況下,肝臟對蛋白質氨基酸的代謝是:蛋白質→氨基酸→去氨作用→氨→尿素。急性肝衰竭後期,由於肝功能嚴重障礙,去氨作用差,氨不能進一步合成尿素,血液中氨的濃度升高,毒害中樞神經系統。患者起初躁動不安、譫妄、痙攣,後期嗜睡、昏迷。同時由於肝細胞的缺氧、缺血、壞死,以及細胞組織的無氧代謝產生大量的有毒物質也毒害中樞神經系統,從而進一步加重了肝昏
發布於 2022-12-26 08:34
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病例簡介:患者王某某,女性,64歲,口服治療“肺病”的中藥一月後出現極度乏力、食慾極差、噁心、嘔吐、眼黃、尿黃如濃茶,就診於當地醫院查肝功能重度損傷,谷丙轉氨酶1206U/L,穀草轉氨酶1246U/L,總膽紅素398?mol/L,凝血酶原活動度23%,診斷為“亞急性肝衰竭”,轉入我院。治療經過:患者症狀明顯,肝功能進行性惡化,血清總膽紅素最高升至419?mol/L,凝血酶原活動度一度降至21%,
發布於 2022-12-07 20:52
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急性肝衰竭的病死率較高,應儘量防避其發生。臨床上能做到的是用藥時注意對肝的不良作用。例如:結核病用利福平、硫異煙胺或吡嗪酰胺等治療時,應檢查血轉氨酶、膽紅素等,如發現肝功能有改變,應及時更改藥物。外科施行創傷性較大的手術,術前應重視病人的肝功能情況,尤其對原有肝硬化、肝炎、黃疽、低蛋白血癥等病變者,要有充分的準備。麻醉應避免用肝毒性藥物。手術和術後過程中要儘可能防止缺氧、低血壓或休克、感染等,以
發布於 2022-12-26 08:41
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一、肝衰竭的定義和病因
(一)定義肝衰竭是多種因素引起的嚴重肝臟損害,導致其合成、解毒、排洩和生物轉化等功能發生嚴重障礙或失代償,出現以凝血機制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現的一組臨床症候群。(二)病因在我國引起肝衰竭的主要病因是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是藥物及肝毒性物質(如酒精、化學制劑等)。在歐美國家,藥物是引起急性、亞急性肝衰竭的主要原因;酒精性肝損害常導致慢性肝衰竭,
發布於 2022-12-10 18:42
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(1)急性肝衰竭患者的飲食應忌堅硬、辛辣、熱燙、快餐等食物,食物應清淡、新鮮、易消化,以流質和半流質飲食為主;嚴格限制煙、酒的攝入。 (2)疾病早期以靜脈營養為主,口服為輔,恢復期則以口服營養為主,靜脈為輔,部分危重病人可實施經鼻十二指腸營養管輸注營養液,如無糖尿病,可選擇少食多餐的進食方法。靜脈營養支持治療時,營養液成分應包括葡萄糖、中長鏈脂肪乳、氨基酸以及多種維生素、電解質、微量元素等的全面
發布於 2022-12-26 08:54
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原位肝移植術最初是用於終末期肝病患者的救治,其後才開始常規用於救治急性肝衰竭(ALF)患者。在沒有將肝移植術作為搶救措施之前,ALF患者的死亡率高達80-85%。但ALF肝移植的生存率低於擇期移植患者。在過去30年中,隨著肝移植領域及重症監護技術的發展,ALF行肝移植術後1年生存率被提高至60-80%。截至2010年,中國急性肝衰竭行肝移植例數佔2.75%。預後在自然病程中急性肝衰竭患者的生存率
發布於 2023-01-10 00:06
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概述 急性腎功能衰竭的類型可以按照患者的病因分為三種類型,分別是腎前性急性功能衰竭、腎實質性急性功能衰竭和腎後性急性功能衰竭,多數急性腎功能衰竭病人都會表現為腎臟泌尿功能急劇下降,並且約四分之三的病人都會伴有急性腎小管壞死,多數病人還會有發生少尿,診斷急性腎功能衰竭應該要和急性尿路梗阻和急性間質性腎炎、腎前性氮質血癥相區分。 步驟/方法: 1、 急性腎功能衰竭可以是由於腎臟本身病變引起的,也
發布於 2023-04-08 12:56
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概述 急性腎功能診斷標準是甚麼呢?急性腎功能衰竭主要是由各種原因造成的,使腎功能嚴重的失去了酸鹼平衡度,造成了腎功能的傷害,那麼出現了急性腎功能衰竭要及時的進行治療,如何的去判斷急性腎功能衰竭我們可以根據症狀表現,以及臨床上的,檢查方法來確診。急性腎功能衰竭是臨床上比較嚴重的疾病,會給我們體內的其他器官造成嚴重的功能障礙。 步驟/方法: 1、 急性腎功能衰竭的診斷標準是利用肌酐值來體現,因為
發布於 2023-04-08 16:08
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概述 急性腎功能衰竭對於人體的健康以及生命威脅都是非常嚴重,在我日常生活中很多患者都會出現急性腎功能衰竭的早期症狀,人體的腎臟功能一旦出現問題那麼對於人體的健康來說是一種嚴重的打擊,由於很多患者對於這種疾病的知識缺乏所以沒有進行及時有效的治療,腎功能衰竭這種疾病一定要引起我們足夠的重視,那麼急性腎功能衰竭的症狀有哪些? 步驟/方法: 1、 急性腎功能衰竭這種情況也是臨床上非常常見的一種腎臟疾
發布於 2024-05-21 01:35
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