下肢慢性頑固性潰瘍是指發生在下肢足靴區（小腿遠端和足部）的經久不愈或反覆發作的慢性潰瘍，病程達數月之久，甚至達數年、數十年之久，病因大多與血管性疾病有關，部分為糖尿病足所致，該病嚴重影響患者的生活質量，甚至導致截肢，應積極治療。
下肢慢性頑固性潰瘍絕大部分發生在足靴區，足靴區動脈血供、靜脈血液迴流均較差，軟組織較薄，在各種致病因素的作用下容易發生潰瘍，且潰瘍不易癒合，癒合後容易復發。下肢慢性頑固性潰瘍大多由血管外科疾病引起，分為靜脈性潰瘍和動脈性潰瘍。靜脈性潰瘍主要由大隱靜脈曲張和小腿交通靜脈瓣膜功能不全（交通支返流）引起。動脈性潰瘍為下肢動脈閉塞引起的下肢遠端組織缺血壞死、脫落所致。
我們認為，治療下肢慢性頑固性潰瘍應採取中西醫結合綜合療法。近年來，我們應用去除病因、局部抗菌換藥、潰瘍周圍交通靜脈廣泛縫扎、遊離植皮、潰瘍直接縫合和積極改善全身狀況的綜合措施綜合治療下肢慢性潰瘍，並通過辯證論治，輔以個體化的中藥湯劑口服，取得了顯著療效，成功治癒了經久不愈的下肢頑固性潰瘍患者，逐漸形成了中西醫結合專科治療特色。
患者1 右小腿內踝附近巨大潰瘍，遷延不愈達40年之久，已行潰瘍周圍交通靜脈縫扎術。
術後兩週，縫扎線已拆除，經局部抗菌換藥，創面整潔，肉芽新鮮。
行右股內側取皮（中厚皮片）、右小腿潰瘍遊離植皮術（術中），皮片縫合固定已完成。
術後兩週，所值皮片已大部成活，僅遠端殘留少許創面。
術後四周，潰瘍創面徹底癒合。
術後隨訪半年，潰瘍未見覆發。
右股內側供皮創面癒合良好。
患者2 大隱靜脈曲張、下肢動脈硬化性閉塞引起的右小腿慢性潰瘍，遷延不愈達20年之久。
入院後1周，局部抗菌換藥、小切口大隱靜脈剝脫、潰瘍周圍縫扎術後，同時介入開通右下肢動脈閉塞段。
入院後兩週，點狀植皮術後，創面整潔，肉芽新鮮，所植點狀皮片全部成活。
入院後4周，潰瘍創面較前明顯縮小，即將徹底癒合。
入院後6周，右小腿潰瘍創面徹底癒合。
患者3 大隱靜脈曲張引起的小腿慢性潰瘍，外院處理不當致重度感染，潰瘍創面可見大量壞死組織及膿性滲出物，周圍組織紅腫、壓痛明顯。
入院後1周，經積極抗感染治療及局部抗菌換藥，創面整潔，肉芽新鮮，周圍組織紅腫完全消退。
入院後兩週，小切口大隱靜脈高位結紮剝脫、潰瘍周圍縫扎、點狀植皮術後，潰瘍創面較前明顯縮小，新生上皮生長明顯。
入院後4周，潰瘍創面徹底癒合，取皮創面癒合良好。
患者4 左小腿外側慢性潰瘍，遷延不愈達半年之久，已行潰瘍周圍交通靜脈縫扎術，縫線已拆除。
點狀植皮後兩週，所值點狀皮片全部成活。
點狀皮片周圍已長出新生上皮，並相互融合，創面已明顯縮小。
入院後40天，潰瘍創面徹底癒合。
術後隨訪3個月，潰瘍未見覆發。
患者5 大隱靜脈曲張、糖尿病引起的小腿多發潰瘍，表面可見壞死組織及膿性滲出物，周圍組織紅腫明顯，遷延不愈3個月。
局部抗菌換藥、積極抗感染、控制糖尿病後一週，諸潰瘍創面較前縮小，創面整潔，肉芽新鮮，周圍組織紅腫較前明顯消退。
大隱靜脈高位結紮剝脫、潰瘍周圍組織縫扎術後一週，諸潰瘍創面較前明顯縮小，即將徹底癒合。
患者入院後19天，患肢諸潰瘍創面全部徹底癒合，周圍組織紅腫完全消退。
患者6 外院大隱靜脈曲張術後出現的小腿慢性潰瘍，遷延不愈半年餘。
局部抗菌換藥、潰瘍周圍組織縫扎術後，潰瘍創面較前明顯縮小，創面整潔，肉芽新鮮。
入院後21天，右小腿潰瘍徹底癒合。
患者7 左小腿慢性巨大潰瘍，遷延不愈達兩年之久。
同一患者，入院後兩週，經局部抗菌換藥，創面整潔，肉芽新鮮。
同一患者，入院後兩週，行中厚皮片遊離植皮（術中）。
同一患者，術後兩週，所植皮片大部成活，殘留創面整潔，肉芽新鮮。
同一患者，術後3周，潰瘍創面基本癒合。
術後兩週，左大腿供皮創面甲級癒合。
