對於伽瑪刀治療失敗的三叉神經痛,選擇微血管減壓術是否安全和有效?
在連續29名伽瑪刀治療失敗的患者中,28人接受了微血管減壓術,1人拒絕微血管減壓術。14例出現神經萎縮,1例蛛網膜增厚,6例出現血管-神經粘連。
結果。15例非常滿意,1例滿意,2例一般,10例不滿意。併發症,6例有新的或加重的前部麻木,3例有新的或加重的吞嚥困難。
結論:伽瑪刀引起的蛛網膜增厚、血管和神經粘連以及神經萎縮並不妨礙手術的完成。雖然伽瑪刀後重復微血管減壓的併發症高於首選微血管減壓的併發症,但在這一患者群體中,微血管減壓仍然是安全、適當和有效的。