發布於 2023-01-01 19:15

現代醫學是隨著現代自然科學技術的發展而發展的,計算機技術、激光技術、數字化自動控制的機械工程和材料科學的迅速發展和相互促進,產生了對臨床醫學特別是整形修復和重建手術具有實用價值的新技術--快速成型技術 快速成型技術,又稱快速原型製造(RPM),是近十幾年來發展起來的一種新興技術。它是一種數字成型技術,在計算機的控制下,根據物體的計算機設計模型或原始CT數據,通過材料的精確層壓,製造出與原型實體相同的結構模型或實物。其基本原理是將CT或MR組織結構三維體數據轉換為快速成型機通用的STL格式輸入RP機,快速成型機根據三維體數據信息指令,自動採用逐層製造、逐層疊加的生產方式,快速、直接製造出任意複雜形狀的模型或實物。中國醫學科學院整形外科醫院頜面整形中心 楊斌

目前,快速成型技術已逐步應用於醫學領域,其生產週期短、通過互聯網遠程製造等優勢倍受青睞。顱面骨骼畸形模型的製作可用於整形手術模擬和移植骨量的預測;用於顱頜面骨、人工骨關節和假肢的個性化製作等。通過RP技術將生物相容性材料製作成形狀複雜、尺寸精確的植入假體的成功經驗,啟發我們將RP技術應用於探索快速成型的生物活性骨的仿生製作。

目前,楊斌教授應用快速成型技術製作顱頜面創傷患者的顱頜面骨模型,用反演法獲得與骨缺損形態完全一致的修復模型,或直接製作與實際狀態一致的生物材料修復體,並用於顱頜面骨缺損的修復和重建,在形態和功能上都獲得了良好的修復效果。這項新技術的應用和推廣,可以使許多顱骨、眼眶、顴骨、上頜骨外傷性骨折畸形的患者,以及腫瘤切除後的顱頜面骨缺損獲得滿意的治療。

楊斌教授治療的典型病例如下:

關於CAD、CAM和快速成型技術在顱頜面眼眶和上頜骨缺損重建中的應用,請參考楊斌教授在《中華整形外科雜誌》2001年、《中華醫學美學雜誌》2003年、《中華醫學美學》2007年發表的文章。詳情請參考楊斌教授在《中華整形外科雜誌》2001年、《中華醫學美學雜誌》2003年和《中華醫學美學》2007年發表的文章。

顱面骨缺損的快速成型修復技術相關文章
1992年McCarth等首次報道了4例口外牽引延長下頜骨的病例,將牽引成骨技術(Distractionosteogenesis,DO)首先引入了口腔頜面外科領域。牽引成骨在下頜骨的應用較為成熟,由於面中部複雜的解剖結構及其與長骨形態結構上的差異,使之在上頜骨及面中部骨骼的應用受到了較大的限制。自1993年以來陸續有一些牽引成骨技術矯治唇顎裂、外傷、手術以及顱面綜合徵引起的面中部畸形和缺損的報道
發布於 2023-02-16 18:11
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骨延長技術(Distractionosteogenesis)是一種特定形式的臨床組織工程。是通過手術的方式將骨切斷後通過特製的容易操控的器械以適當的速度牽拉,引導新的骨性結構的形成,達到骨延長的目的。過程包括:骨質切開或切斷造成骨折,骨折局部休息一定時間,斷端牽拉造成間隙,固定癒合,骨質改建與成熟。是動態、連續的過程,也是骨質損傷與修復交替進行的過程。在顱面外科中的應用近年來更是得到了很大發展。
發布於 2023-01-01 07:25
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何為骨纖維異常增殖症:骨纖維異常增殖症,又稱為成骨不良,是顱頜面部常見的一種骨組織的良性病變,表現為成骨不良的骨纖維組織逐漸膨脹擴大並侵襲鄰近正常的骨組織。其具體發病率尚不清楚,文獻報道其發生率佔所有骨腫瘤的2.5-10%。儘管是一種良性病變,但由於發生病變的骨骼的數量和的部位不同、對患者造成的損害也引人而異。顱頜面骨纖維異常增殖症除可造成面部的變形扭曲外,發生在眼眶周圍的病變可因骨的膨脹性生長
發布於 2023-01-01 20:05
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有一男嬰,年齡僅3月,來自外地,因出生後即被發現一側眼瞼缺損、眼睛暴露、鼻面裂缺、鼻腔外露、面容畸形。患兒家長萬分焦慮,四處求醫,急切想盡快修復患兒面容。近一月來,由於眼瞼缺損,暴露的眼睛總是發紅發炎,不得已只好前來本院求醫,想盡早整形修復畸形缺損,並防治其眼睛的併發症,保護眼睛視覺功能。頜面整形外科收住該患兒,患兒營養狀況良好,經全面檢查全身重要系統臟器功能正常,各項化驗指標均正常。為使患兒能
發布於 2023-01-01 19:00
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牽引成骨技術(Distractionosteogenesis)是一種特定形式的臨床組織工程,即通過手術將骨切斷,安置延長器並以適當的速度牽拉,引導新骨形成,達到骨延長的目的。一、發展過程牽引成骨技術最早是由Ilizarov於1951年在人體的長骨骨折治療中進行應用。1973年,Snyder首先報道了在實驗犬的下頜缺損中應用口外延長器修復骨缺損並取得了良好效果。1977年,Michieli應用口內
發布於 2023-01-01 22:15
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1、簡要介紹先天性顱面畸形:      先天性顱面畸形是指遺傳基因異常或胚胎髮育異常導致的與生俱來的顱骨、眼眶、顴骨、上下頜骨的畸形及面部軟組織缺損畸形,常伴有五官功能障礙。      先天性顱面畸形種類繁多,其中包括:顱縫早閉症、顱面裂、眶距增寬症、顱面短小畸形以及顱面畸形綜合徵等,嚴重者可導致智力發育障礙及視覺功能損害,容貌畸形隨年齡增長而加重,顱面畸形綜合徵同時伴有脊柱、軀幹、四肢畸形及內
發布於 2023-01-01 18:20
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一般資料:患者因左上牙齦癌行左側上頜骨次全切除術,手術前後未接受放療、化療。術後未進行早期修復,3個月後要求修復頜骨及牙列缺損。檢查:左側面部塌陷,開口度約1橫指半,左頰黏膜瘢痕攣縮。左側上頜牙列缺失,相應區牙槽突和頜骨缺失,鼻腔與口腔相通。口內僅剩餘下前牙、右上前牙及右上7。單側上頜骨缺損由於口鼻交通,食物從鼻腔溢出,嚴重影響了患者的咀嚼功能,贗復體能否嚴密封閉口鼻腔交通直接影響修復後的效果。
發布於 2022-10-19 12:29
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患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):下頜骨缺損曾經做過鈦板修復,但是外觀不佳。請問現在組織工程骨技術成熟嗎?能否使用組織工程化骨來修復下頜骨的部分缺損?上海市第九人民醫院整復外科柴崗:一般下頜骨缺損多數是腫瘤手術以後的,同時經過放療因此組織多比較萎縮,除了再造下頜骨以後,另外需要多種整形技術才能恢復外形。手術時間:一般6個月以後就可以了。手術方法:1、開始採用腓骨皮瓣修復的,恢復骨
發布於 2023-02-12 20:07
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 一側顱頜面部骨組織和軟組織先天性發育不良、短小畸形的疾病,臨床醫學上稱之為:顱面短小症,或半面短小症。為胎兒在子宮內第一、第二鰓弓發育受阻所致。造成兩側顱面部不對稱畸形。畸形程度有輕有重。【臨床表現】      主要表現為耳朵、下頜骨及上頜骨短小,嚴重者也影響到臨近的顴骨、蝶骨翼突、顳骨以及表情肌、咀嚼肌或皮下組織,甚至有眼眶異位、小眼症及眼眶和顏面裂。另外還可能伴有神經系統的異常,最常見的是
發布於 2023-01-01 19:10
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1、牙頜面畸形外科治療的歷史牙頜面畸形(Dento-maxillofacialDeformities)係指因頜骨發育異常引起的頜骨的體積、形態以及上下頜骨之間及其與顱面其他骨骼之間的關係異常,和隨之伴發的牙牙合關係及口頜系統功能異常與顏面形態異常。廣義的牙頜面畸形還包括了外傷、腫瘤等因素引起的繼發性畸形。以研究和診治牙頜面畸形為主要內容的學科為正頜外科(OrthognathicSurgery),
發布於 2023-02-16 18:16
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