（1）角膜手術 包括準分子激光原位角膜塑形術（LASIK）、準分子激光角膜塑形術（PRK）、放射狀角膜切開術，以及不太常用的自動角膜塑形術、角膜環放置術、表面角膜移植術和角膜塑形鏡手術。這些手術一般用於近視已停止發展的人。手術可以通過改變角膜的曲率來矯正近視屈光不正，但對病理性近視的眼底變化和各種併發症沒有影響。
（2）晶狀體和人工晶體手術 對高度近視患者進行透明晶狀體摘除術以矯正屈光不正已有很長的歷史，但應注意術後可能出現的併發症，如視網膜脫離和黃斑囊樣水腫。近年來，採用超聲乳化聯合人工晶體植入術，效果較好。也有人在晶狀體前放置前房型或後房型人工晶體，以矯正高度近視眼透明晶狀體的屈光不正，並取得了一定的矯正效果。這種方法矯正屈光不正的能力較強，可能更適合於1200度以上的高度近視，角膜較薄，估計不容易用角膜塑形術矯正的人。
（3）後鞏膜加固 在進行性病理性近視中，用寬筋膜、異體鞏膜條、硬膜或硅酮海綿在眼球后極處加固後鞏膜，希望能防止近視的發展，減少眼底併發症的發生。
