林女,34歲,發作性左上、下眼瞼痙攣近1年。
患者約1年前出現左上眼瞼痙攣,經甲鈷胺治療後好轉,15年10月復發,並蔓延至左下眼瞼,左臉頰緊繃不適,2016-2-23首診。
患者自覺身體燥熱,但自幼手腳冰涼。月經期間腰膝發涼。睡眠不好,多夢。
四診:面色較暗黃,左上下眼瞼痙攣,舌淡苔薄白,脈沉細而緊。
辨證:風寒痺痛,熱化為風。
治則:溫陽散寒,清熱熄風。
療效:隨訪一週,面肌痙攣緩解過半,但仍多夢。加生龍牡丹、炒棗仁。
分析:舌淡苔薄白,脈沉細緊,提示風寒痺阻,熱化為風,體表呈現寒熱錯雜,寒仍存在,熱化為風;陽虛為本,風熱為標。應以黃連、麻黃、肉桂、柴胡、細辛溫陽散寒;以黃連、黃芩、白芍、當歸清熱養陰;以全蠍、山萸肉熄風通絡。秦皇島市委宣傳部副部長、市委宣傳部副部長、市委宣傳部副部長、市委宣傳部副部長、市委宣傳部副部長、市委宣傳部副部長。