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有些白塞病患者同時出現中樞神經系統損害,也稱為神經性白塞病。除了口腔黏膜口炎、眼葡萄膜炎和外陰疼痛性潰瘍這三大特徵外,其臨床特徵常包括神經系統損害的症狀,如癱瘓、腦膜刺激症狀和一定間隔後的人格改變。
根據神經受累的部位和不同的臨床表現,神經性白血病可分為以下幾類:
1.腦幹白血病臨床症狀可有頭痛、頭暈、假性腦癱、呼吸障礙、癲癇、共濟失調等。
2.腦膜炎型白血病有腦膜刺激症狀、顱內壓、視乳頭水腫、偏癱、失語、意識障礙、精神異常等。
3.脊柱白質腦病有不同程度的偏癱、尿失禁、雙下肢無力、感覺障礙等。
4.周圍神經性白血病約佔中樞病變的10%,病情較輕。僅有四肢麻木無力、周圍型感覺障礙等。
5.小腦病變常表現為小腦共濟失調。
6.腦神經麻痺型多見於展神經和麵神經受累。
特殊檢查:頭顱磁共振成像(MRI)可發現患者中樞神經系統的異常病灶,主要在腦幹,尤其是中腦,在丘腦基底核、大腦半球脊髓和小腦等處可發現類似的異常信號陰影。腦幹萎縮在晚期可以看到。
在神經性白血病的治療上,西醫沒有針對病因的治療藥物,在急性期主要給予激素治療,結合中醫的辨證論治,會有更確切的療效。

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