1.癲癇大發作。約佔癲癇發作的50%,多在1歲左右或14-17歲之間。癲癇大發作可分為四個時期:
(1)先兆期:有頭暈和胃部不適。
(2)強直期。突然失去意識,倒在地上,頭向後仰,四肢強直,"羊叫",臉色發青,瞳孔散大,由於隔肌痙攣,呼吸暫停幾十秒。
(3)陣攣期:有節律的肌肉抽搐,常咬舌頭,口吐白沫,大小便失禁,通常持續1-3分鐘。
(4)恢復期。通常需要數十分鐘才能清醒,患者不能回憶起發作時的情況,並有全身疼痛和無力感。在恢復期,個別病人表現得很瘋狂,奔跑叫喊,打人毀物等。
2.癲癇小發作。痴呆性癲癇的小發作,又稱失語性發作,一般表現為短暫的意識喪失,多為完全喪失意識,偶有淺層意識障礙,對周圍環境有一定了解,能聽到問話,但不能回答。病人的意識短暫而頻繁。
3、精神運動性發作。在意識障礙的背景下,常有妄想、幻覺、自動症等。因多由顳葉病變引起,故又稱為顳葉癲癇。所有類型的癲癇發病年齡都較晚,首次發病的年齡在20歲左右。大約40%的病人在發病時有先兆,感到胃部不適、幻覺、幻視、眩暈、噁心、恐懼等。