發布於 2022-10-01 06:29

  干擾素是人體受到病毒感染時產生的一種多功能蛋白質(生物學上叫細胞因子)。我們都得過流行性感冒,當你發熱、全身肌肉、關節痠痛、全身無力時,你就感受到了干擾素的存在。當然也還有其它細胞因子的參與,但干擾素是病毒感染時產生的最主要的細胞因子之一。如果您曾經注射過干擾素,醫生會告訴你打幹擾素後會出現“流感樣症狀”,這是因為流感時的症狀其實也是干擾素引起的。

  干擾素是個多功能的蛋白質,屬於人體天然免疫的重要組成部分。

       總的來說,干擾素具有以下幾個重要作用:

  1、抗病毒作用。當我們的機體感染病毒時,體內會產生大量的干擾素。

  2、抗增生作用。這是干擾素能用於治療多種腫瘤的原因。

  3、免疫調節作用。干擾素是天然免疫的一部分,但干擾素也參與多種特異性的細胞免疫,如增強感染的肝細胞表達被T淋巴細胞識別的蛋白質,幫助T細胞識別病毒感染的細胞等。

  4、抗纖維化作用。這是為甚麼干擾素治療的病人肝纖維化會明顯好轉。

  此外,干擾素還有抗新血管增生、促進細胞凋亡等多種功能。但在治療慢性乙肝方面,抗病毒作用和免疫調節作用,以及抗纖維化作用可能是主要的。

  那干擾素是怎樣起作用的呢?干擾素需要“攻破肝細胞膜嗎”?

  干擾素根本不需要攻破肝細胞,干擾素必須通過與細胞表面的干擾素受體結合才能發揮其生物學作用。

  干擾素有抗病毒、免疫調節、抗纖維化作用,但這些作用的實現並不是靠干擾素本身直接作用實現的,而是通過與細胞表面的受體結合,把“信號”從細胞表面傳入細胞核,在那裡激活一系列基因,表達出發揮干擾素作用的一系列蛋白質,干擾素激活產生的這些蛋白質來完成干擾素的功能。

  干擾素與位於細胞表面的干擾素受體結合後,把干擾素的信號傳到細胞核,激活幹擾素要激活的基因,從而表達出實現干擾素功能的一系列蛋白質。其中最重要的標誌性的兩種蛋白質就是PKR和25OAS。這兩種蛋白質再去激活其它一些特殊功能的蛋白質產生,達到抗病毒或免疫增強的作用。如通過PKR,干擾素可以刺激細胞產生一種RNA酶,這種RNA酶在細胞內產生後,可以直接水解病毒的RNA或單鏈DNA,直接降低病毒的產生。干擾素激活的蛋白還可以干擾病毒在細胞內的組裝,使病毒量下降。更重要的是,干擾素可以刺激感染的細胞在細胞表面產生標記蛋白質,有利於免疫細胞識別感染的肝細胞,當進入免疫清除期後,將有助於細胞毒性的T淋巴細胞將感染的肝細胞清除,同時一起將cccDNA清除。這種通過加強免疫達到清除病毒的作用是干擾素有別於核苷類似物的根本所在。干擾素還能通過其激活的一系列蛋白質,促進感染的肝細胞發生凋亡等等。此外,到目前為止,對干擾素還有許多沒研究清楚的方面,有待進一步明確。

  綜上所述,干擾素與細胞表面的干擾素受體結合是干擾素發揮其生物作用的關鍵。當有活性的干擾素與干擾素受體結合後,通過激活一系列蛋白質,發揮抗病毒和增強抗病毒免疫的作用。干擾素可以刺激細胞產生多種直接抗病毒蛋白,直接滅活或水解病毒。更重要的是增強抗病毒的免疫功能,達到持久抑制病毒的目的。

  但是,如果病人自身的免疫沒有激活,沒有進入免疫清除期,干擾素也無能為力。它必須在人體針對乙肝病毒的細胞免疫激活後,才能充分發揮它的作用。打個形象的比喻,“星星之火,可以燎原”,這星星之火要靠病人自己來點燃,一旦有了星星之火,干擾素可以幫助燎原。又好比汽車要跑起來必須要先打火,打火後再加油車就跑起來了。“打火”要靠病人自己,干擾素可以起到加油的作用。

  與核苷類似物相比,干擾素最大的作用是藉助病人自身免疫的激活,經過有限療程的治療,達到停藥後的持久應答。少數病人更可以表面抗原轉陰,表面抗體轉陽,達到最終治癒的目的。

干擾素治療慢性乙型肝炎的作用機制相關文章
慢性乙型肝炎的免疫病理學機制:研究表明,宿主對HBV的固有和適應性免疫反應低下是造成乙型肝炎病毒慢性感染的重要原因。宿主對於病毒的反應依賴於很多免疫細胞系統的複雜的相互作用,包括固有免疫系統的細胞、病毒特異性T細胞系統中發揮呈遞關鍵作用的樹突狀細胞(DC)以及適應性免疫系統的T細胞。HBV早期感染階段,宿主的反應是非特異性的,此時固有免疫非常重要,它通過自然殺傷(NK)細胞、干擾素α、細胞因子[
發布於 2022-09-25 01:26
0評論
一、對干擾素作用的基本認識對於有抗病毒治療指徵的慢性乙型肝炎患者應當首先考慮追求更高的治療目標優先推薦選擇持續應答率較高的干擾素治療,對有條件的患者可優先推薦選擇聚乙二醇干擾素二、干擾素應用中的個體化治療問題在使用干擾素治療時應當實施個體化治療方案n根據患者對藥物的耐受情況、起效與否或起效時間等,在《指南》基本治療方案基礎上適當調整監測和隨訪時間、用藥劑量、療程,必要時可根據患者早期應答考慮是否
發布於 2022-12-07 23:02
0評論
Blumberg博士在1963年通過蛋白電泳技術,在來源於澳大利亞的一份血樣中發現了一種新型的抗原,並命名為澳大利亞抗原(Australiaantigen,AuAg),後來證實這種AuAg與乙型肝炎(hepatitisB,HB)相關,事實上屬於乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)的表面抗原,從而開啟了乙型肝炎研究的新時代。也正是因為這一重要發現,Blumberg博士於1976年
發布於 2023-02-23 05:56
0評論
為規範慢性乙型肝炎的預防、診斷和治療,中華醫學會肝病學分會和感染病學分會於2005年組織國內有關專家制訂了《慢性乙型肝炎防治指南》。近5年來,國內外有關慢性乙型肝炎的基礎和臨床研究取得很大進展,為此我們對本指南進行更新。本指南旨在幫助醫生在慢性乙型肝炎診療和預防工作中做出合理決策,但不是強制性標準,也不可能包括或解決慢性乙型肝炎診治中的所有問題。因此,臨床醫生在面對某一患者時,應在充分了解有關本
發布於 2022-09-25 01:44
0評論
型肝炎是可以傳染的.它的傳播方式與乙型肝型類似.同時丙型肝炎臨床表現與也乙型肝炎相似,而且它對人類健康的威脅不亞於乙型肝炎.丙肝分佈較廣,更容易演變為慢性,肝硬化和肝癌.丙型肝炎較多見於西方國家,而我國的病毒性肝炎主要以乙型肝炎為主. 丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起.它傳播的途徑為腸胃道外傳播,而最主要傳播途徑是受汙染的血液.施打藥物或毒品習慣的人(如共用針頭)通常是得到丙肝的高危險群,大
發布於 2024-05-23 03:55
0評論
Blumberg博士在1963年通過蛋白電泳技術,在來源於澳大利亞的一份血樣中發現了一種新型的抗原,並命名為澳大利亞抗原(Australiaantigen,AuAg),後來證實這種AuAg與乙型肝炎(hepatitisB,HB)相關,事實上屬於乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)的表面抗原,從而開啟了乙型肝炎研究的新時代。也正是因為這一重要發現,Blumberg博士於1976年
發布於 2023-01-18 11:06
0評論
抗病毒治療是根治乙型肝炎的關鍵。以前由於沒有有效的抗病毒藥物,所以乙型肝炎的治療一直圍繞著“保肝、降酶”進行。直到近年有了干擾素和抗病毒核苷類似物,抗病毒治療才正式拉開了序幕。幾年來抗病毒治療的臨床實踐,確實讓一些病人獲得長期或短期的緩解醫學教育網蒐集整理。但隨著抗病毒藥物的推廣應用,臨床上也逐漸出現了一些問題,使得我們有必要對抗病毒藥物的臨床價值、使用方法等進行更深入的思考。一、抗病毒治療的難
發布於 2022-12-08 07:22
0評論
對於慢性乙型肝炎患者的治療,抗病毒是關鍵的觀念已經被醫生和許多患者接受並付諸實現,而且大部分患者還取得了很好的療效,甚至少部分患者已經像我們在抗病毒過程的所做的形象比喻,獲得了奧林匹克世界賽的金牌―達到了表面抗原陰轉(甚至表面抗體陽轉)的最最理想療效。當然,這是我們每個患者都期盼的,但針對不同患者的情況,自己也不要把目標定的太高啊!我們不禁要問,為什麼,有的患者療效很好,而有的患者又很差呢?這最
發布於 2022-12-07 17:59
0評論
干擾素的發現已有50年曆史,隨著臨床醫學研究的發展,目前其被廣泛應用於抗腫瘤和抗病毒治療。在抗病毒治療中,尤其是慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的干擾素抗病毒治療,近些年取得了長足的進展。干擾素為人體內自然存在的生物分子,具有免疫調節和直接抗病毒活性的雙層效應,在抗病毒效應中,由於不同病毒的生物特性不同,而對不同病毒體現出不同的抗病毒效應能力。干擾素生物效應的發揮,首先與細胞表面的受體相結合,通過一系
發布於 2022-09-25 01:27
0評論
概述 在我實習期間看到過有病人得了乙型肝炎。我最近有點害怕見到食物,特別是一些比較油膩的食物,這樣的食物我看到過後就會出現一種嚴重的噁心現象,並且如果真的是看到的話這種肝部疾病具有較強的傳染性,而且還有一些症狀出現。伴有乏力、嘔吐、噁心、食慾減退,轉氨酶偏高等。那麼得了乙型肝炎應該怎樣治療呢?今天讓我來為大家分享得了乙型肝炎能治好嗎?應該怎麼治療 步驟/方法: 1、 先要做一個彩超,瞭解一下
發布於 2023-03-31 23:03
0評論