我們需要的不是對CT的描述,說實話,對於像我們這樣有經驗的醫生來說,你的CT至少有一個大致的印象。現在你希望討論如何治療,而討論治療需要看到具體的影像細節,以及病人的心肺功能和其他檢查。
從理論上講,巨大的肺泡應該通過手術治療,但病人實際上是兩肺都有多個肺泡,這也可以稱為多囊肺。那麼,右肺上葉的肺泡是甚麼樣子的,數量有多少?左肺上葉的肺泡離這個巨大的肺泡有多遠,能否一起切除,切除的範圍有多大?病人剩下的肺恐怕至少是肺氣腫,這樣的肺功能能否耐受麻醉?切除大肺泡後,左下肺的膨脹會不會加重肺氣腫?術後肺功能是否會有明顯改善?這些都需要在手術前弄清楚,如果簡單的肺泡切除術不能明顯改善肺功能,那麼就不能手術,或者需要進行肺移植。
所以,這不是僅僅告訴我CT報告那麼簡單。你必須看到CT片、肺功能、血氣分析值等。如果沒有手術的基本條件,只能進行保守治療,如吸氧、平喘、必要時抗感染治療、呼吸道鍛鍊、中藥調理、改善生活環境等。
至於是做常規開胸手術還是胸腔鏡手術,只是一般的技術問題,要根據實際情況選擇。
咳嗽、喘息、胸痛、呼吸困難
發布於 2023-01-05 03:16
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