I.偏頭痛防治概述
防治原則:
1.行為治療和針灸等;急性期用藥治療包括急性加重期和預防期兩類,注意查詢使用。
2.患者教育:偏頭痛是一種不能治癒但可以有效控制的疾病,應積極開展各種形式的患者教育,幫助其樹立科學合理的防治觀念和目標;教育患者保持健康的生活方式,學會發現並注意避免各種頭痛誘因;教育和鼓勵患者寫頭痛日記,對診斷和治療有幫助。應教育和鼓勵患者堅持寫頭痛日記,這對幫助診斷和評估預防治療的效果很重要。
3.非藥物預防:識別和避免偏頭痛發作因素很重要。漸進式放鬆訓練、生物反饋、音樂療法和應對壓力的認知行為療法都對患者有益。
4.建立頭痛門診和轉診:已有的國際經驗和中國的初步經驗表明,建立頭痛門診可以顯著提高偏頭痛的診斷和治療水平,促進大規模臨床研究的開展,建立頭痛門診。也有利於建立頭痛專科團隊。及時將治療效果不理想的患者轉診到頭痛門診(中心),可以大大減少偏頭痛的危害和醫療資源的浪費。
II.偏頭痛的急性期治療
一般來說,當病人頭痛發作時,首先應設法安定病人的情緒,儘量消除其精神上的恐懼、焦慮和緊張,讓病人在黑暗的室內以臥位或半臥位的姿勢安靜地休息。同時,可以用冷水毛巾冷敷病人的頭部,或用手指輕輕按壓頭痛一側的頸部或顳部跳動的血管,這樣可以減輕頭痛。當偏頭痛發作時,應將雙手浸泡在一盆熱水中,並定期加熱,保持水溫。浸泡30分鐘可以減輕頭痛,甚至消失。因為手浸泡在熱水中,可以使手部血管擴張,血流聚集在手部,使腦血管的流量相對減少,血管的擴張也相應減少,減輕了對神經的壓力,疼痛就會消失。
III.偏頭痛的預防治療
偏頭痛患者在日常生活中應注意休息,講究勞逸結合。避免爬山、打球和其他過於劇烈的運動。他們還應該注意調整自己的情緒,避免精神過度緊張、焦慮、抑鬱或暴怒。戒菸、戒酒等。