宮外孕伴有下腹部痙攣性疼痛，有排便感，有時疼痛嚴重，伴有冷汗。破裂時病人感覺一側下腹突然撕裂性疼痛，常伴有噁心和嘔吐。如果婦女懷孕後出現嚴重的腹痛和大量出血，應考慮宮外孕破裂的可能性，必須及時治療，以免發生危險。輸卵管妊娠後，由於輸卵管壁薄，內壁粘膜和粘膜下層薄弱或不完整，孕卵發育到一定階段可導致流產或輸卵管破裂、內出血。輸卵管肌肉薄弱，不能像子宮一樣收縮和壓迫血竇來有效止血，如果出現大量出血，會引起休克。
大約1/3的宮外孕患者入院時處於休克前或休克狀態。休克的嚴重程度取決於內出血量和失血率，這與陰道出血量不成正比。在胎盤（子宮壁內的一段輸卵管）懷孕的情況下，由於管腔被子宮肌肉包圍，胎兒在發育到3至4個月時才會破裂。這裡是子宮血管和卵巢血管交匯的地方，血管豐富。一旦破裂，在很短的時間內就會發生大量腹腔內出血，如果不迅速搶救，可能會危及生命。
