1、甚麼是白內障
人眼的晶狀體如同照相機的鏡頭,如果晶狀體發生混濁,就無法看到清晰的物象。我們把各種原因引起的晶狀體混濁導致其透明性下降的病變,稱為白內障。 初期白內障對視力影響不大,隨晶狀體混濁加重,視力逐漸下降,最終可致失明。白內障最有效的治療方法是手術,通過手術治療絕大多數患者能成功恢復視力。
2、白內障的發病原因有哪些
引起白內障的原因是多方面的,除外傷性白內障、先天性白內障、代謝性白內障、藥物與中毒性白內障等有比較明顯的病因外。常見的老年性白內障原因相當複雜,發病機制迄今尚未完全揭示,與年齡、性別、種族、地域環境、糖尿病、家庭遺傳因素、藥物、營養、放射線照射、吸菸、嚴重腹瀉、高血壓、腎病等有關。
其中,年齡的增加是造成老年性白內障最主要的危險因素。經調查證實,高原地區以及陽光輻射較多的地區,白內障的發病率相對增高,這是因為長期暴露在 陽光下受到紫外線的照射,紫外線可影響晶狀體的氧化還原過程,使晶狀體蛋白質發生變性、混濁,形成白內障。此外,服用某些藥物、身體營養狀況及全身狀況等 等都會影響老年性白內障的發生。
所以,要預防老年性白內障的發生,減緩發展,最簡便易行的方法是減少紫外線對眼睛的照射,還應該注意合理膳食,保持良好均衡的營養,注意全身病的治療,如糖尿病、高血壓、腎病等,這些都是老年性白內障的危險因素。
3、白內障最佳的手術時機
隨著白內障手術的日漸成熟,在任何時候進行白內障手術都已不存在技術上的困難。當白內障對視力的損害影響了患者的正常生活,就可以進行白內障手術。 視力並不能完全代表患者的視覺質量,有的患者通過白內障的縫隙視力仍可達0.8以上,而由於視野發暗生活仍會受到影響。所以,視力只是選擇手術時機的指標 之一,何時進行手術主要依患者的需要決定。
醫生不建議患者等待白內障成熟再進行手術,因為白內障發展至中晚期(如膨脹期和過熟期),如果不及時治療,會產生很多嚴重的併發症,如青光眼、色素膜炎等,可能導致視力不可逆的損害。因此,白內障發展到一定程度必須進行手術治療。
4、白內障常用的手術方法有哪幾種
目前,白內障囊內摘除術和大切口的白內障囊外摘除術已成為歷史,小切口白內障囊外摘除和白內障超聲乳化術已成為臨床上廣泛應用的手術方式。
白內障超聲乳化手術可以通過約2-3毫米左右的切口,利用超聲乳化儀粉碎吸出晶狀體核與皮質,其顯著優點是手術切口小、癒合快、無需縫合,角膜散光小,早期即可獲得滿意的視力。
5、白內障手術有年齡限制嗎
隨著生活水平的提高,越來越多的老年人需要做白內障手術。白內障手術的最大年齡醫學上沒有統一的限定。有些高齡老人身體素質良好,血壓、心臟情況穩定,而且目前白內障手術時間很短,多采用點眼藥水麻醉(表面麻醉),痛苦很小,因此多數高齡患者都能承受手術。
能否承受白內障手術並不取決於年齡,而取決於患者的身體狀況。
6、白內障手術前都要做哪些檢查
為了保證手術的安全性及術後效果,白內障手術前需要做充分的檢查,包括:眼部檢查和全身檢查。
眼部檢查一般包括:視力、眼壓、角膜曲率、A超和角膜內皮計數,其中,角膜曲率和A超檢查是為了計算手術中要植入的人工晶體度數。
全身檢查一般包括:血尿常規、肝腎功能、感染疾病篩查、血糖等化驗,以及血壓、心電圖等檢查,其目的是要了解病人的全身狀況,是否能承受白內障手術。
7、白內障手術前病人要做甚麼準備
白內障手術前的準備工作是非常重要的。除了要配合醫生做好一系列眼部和全身檢查外,還要做好身心的調整。術前,病人還要注意休息,調整飲食,戒菸, 戒酒,有全身病的病人要在內科醫生的指導下,將血壓、血糖、心腦血管指標等調整到最佳狀況(血壓≤160/90mmHg,空腹血糖≤8mmol/l)。術 前常規點抗菌素眼藥水。白內障手術病人術前可以正常飲食,但不要吃得過飽。
8、甚麼是人工晶體
人工晶體是人工合成材料製成的一種用來替代自身晶狀體的特殊透鏡,它的成份包括硅膠、聚甲基丙烯酸甲酯、水凝膠、丙烯酸酯等。人工晶體的形狀功能類 似人眼的晶狀體,其具有重量輕、光學性能好、無抗原性、致炎性、致癌性和生物降解等特性。白內障術後摘除了混濁的晶狀體,將人工晶體植入眼內替代原來的晶 狀體,使外界物體聚焦成像在視網膜上,也就能看清周圍的景物了。
摺疊型人工晶體可以將人工晶體的光學部對摺,因此可以通過比植入傳統的普通人工晶體小一半的切口將人工晶體植入眼內,術後恢復更快,角膜散光較小,目前摺疊型人工晶體已成為人工晶體的首選。
摺疊型人工晶體根據材料、功能、形狀也有很多類型,價格差別很大,醫生會根據患者的需要與眼部情況與患者一起選擇適合的人工晶體。