目前,我國成人高血壓患病率為18.8%(全國患病人數約為1.6億),高血壓治療率為24.7%,控制率僅為6.1%。高血壓長期得不到有效控制會引起全身小動脈硬化,導致心、腦、腎、眼等多個器官的損害,嚴重時引起心血管疾病(心力衰竭、腦梗塞等)、腎臟小動脈硬化(晚期為尿毒症)和眼底病變(嚴重時致盲)。
高血壓腎臟損害患者早期可無症狀,然後逐漸出現微量白蛋白尿和夜尿增多等症狀,中晚期出現蛋白尿增多、腎功能不全和尿毒症。因此,高血壓患者除了定期檢查尿液和腎功能外,還應該檢查尿微量白蛋白和b2微球蛋白,以便及早發現腎臟損害。
預防高血壓患者的腎臟損害,最重要的是有效控制血壓(一般應低於130/80mmHg),防止或延緩腎臟損害的發生。應積極改善飲食習慣,特別是限制鹽的攝入,積極合理地應用利尿劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、β受體阻斷劑、a受體阻斷劑等降壓藥物。