膀胱腫瘤的診斷和治療，有哪些原因，臨床症狀和診斷

一、為甚麼會得膀胱腫瘤：
膀胱癌的風險反而隨著年齡的增長而增加。40歲以前的膀胱癌是極其罕見的。膀胱癌在男性中的發生率高於女性。吸菸會使患膀胱癌的風險增加四倍。大約三分之一的膀胱癌與吸菸有關。菸草燃燒釋放的一些化學物質進入血液，並在尿液中排洩出來。膀胱內壁的這些化學物質（致癌物）會刺激癌症的形成。一些工業和環境化學品也與膀胱癌有關。高風險的工作包括染料、橡膠、油漆和皮革行業。以前的放療或化療治療會增加膀胱癌的風險。長期導尿對膀胱內壁的刺激也可導致膀胱癌，在世界某些地區，寄生蟲（血吸蟲）對膀胱的長期刺激也可導致癌症。
2.膀胱癌的徵兆是甚麼？怎樣才能發現它？
大多數膀胱癌患者都會出現尿血的警示。流入尿液的血液通常是肉眼可見的（肉眼血尿），並且不以疼痛為特徵。在某些情況下，出血量太小，無法染上尿液，只能通過試紙或顯微鏡檢查發現（顯微鏡下血尿）。延伸到表皮內的癌（原位癌）可引起尿頻和刺痛，這可能難以與膀胱感染區分。腫瘤和血塊會阻礙尿液流出膀胱，造成排尿困難。膀胱癌可以侵入輸尿管，阻止尿液從腎臟排出，這可能導致背部疼痛。膀胱癌可能有細胞脫落並落入尿液中，這可以通過細胞學檢查發現。通常需要進行膀胱鏡檢查以做出明確的判斷。在膀胱鏡檢查下，可以看到任何膀胱癌，並可以從腫瘤中提取少量樣本（活檢）供病理學家檢查。進行靜脈尿路造影是為了查看是否有與膀胱癌相關的輸尿管和腎臟腫瘤。如果癌症在膀胱內廣泛存在，可進行CT或MRI檢查，以確定癌症是否已擴散到膀胱外或鄰近的淋巴結
C. 如何知道我是否患有膀胱腫瘤？
1.尿血應警惕膀胱腫瘤的可能性（尤其是眼睛可以看到的血尿）；
2.超聲檢查可以瞭解膀胱腫瘤的位置和大小。超聲檢查可以瞭解腫瘤的位置、大小、數量和浸潤深度，初步判斷臨床分期。靜脈腎盂造影（IVU）可以瞭解腎盂、輸尿管是否有腫瘤，膀胱腫瘤對上尿路的影響。如果患側有腎積水或腎臟發育不良，往往說明腫瘤已侵入輸尿管口。CT和MRI多用於浸潤性癌症，可檢測腫瘤向膀胱壁浸潤的深度和腫大淋巴結的局部轉移情況；
3、膀胱鏡檢查是確診膀胱癌的手段，可直接觀察腫瘤的位置、大小、數目、形態、傾斜或廣基，初步估計基底浸潤程度。在檢查中可以發現腫瘤與輸尿管口和膀胱頸的關係。在膀胱鏡檢查中可進行病理活檢，以確認是否為膀胱腫瘤。