你讀過你自己的醫療報告嗎？

當你拿到自己的肝功能檢查報告時，如何閱讀上面的各種醫學符號？讓我們一起了解一下化驗報告上的主要指標，以及它們各自代表的臨床意義。
1.白蛋白（正常範圍3.5-5.3g/L）
白蛋白是一種主要由肝臟合成的蛋白質，可以很容易地測量。它是總蛋白（殘餘球蛋白）的主要組成部分。在慢性肝病（如肝硬化）中，白蛋白水平下降。它在腎病綜合徵中也會減少，並通過尿液流失。
2.谷胱甘肽（正常範圍7-56IU/L）
谷胱甘肽（ALT），以前被稱為血清谷胱甘肽氨基轉移酶，是一種能量產生所必需的酶。它存在於許多組織中，包括肝臟、心臟和骨骼肌，但在肝臟中的濃度最高。正因為如此，它與其他肝臟酶結合使用以檢測無黃疸的肝臟疾病，特別是肝炎或肝硬化。此外，它再與檢測天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）相結合，以幫助區分心臟損傷和肝組織損傷。
3.天門冬氨酸氨基轉移酶（正常範圍5-47IU/L）
又稱天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、血清穀氨酸草酰乙酸氨基轉移酶（SGOT）或天門冬氨酸氨基轉移酶（ASAT），因為它是與ALT類似的另一種與肝實質細胞有關的酶。在急性肝損傷時，血清中這種酶的測量值會升高，但AST也存在於紅細胞、心臟和骨骼肌中，因此不是肝臟特異性的。穀草轉氨酶與穀草轉氨酶的比率有時是區分肝臟損傷原因的重要參考，穀草轉氨酶水平的升高不一定表示肝臟損傷，因為穀草轉氨酶也被用作心臟損傷的標誌。
4.鹼性磷酸酶（正常範圍30-120IU/L）
鹼性磷酸酶（ALP）是一種存在於肝臟膽管細胞的酶。當出現膽道梗阻、肝內膽汁淤積或浸潤性肝病時，血漿中的ALP水平會升高。ALP也存在於骨骼和胎盤組織中，因此它在成長中的兒童（其骨骼正在重塑）和佩吉特氏病的老年患者中也很高。
5.總膽紅素（正常範圍0.2-1.2mg/dl）
膽紅素是血紅蛋白（血紅蛋白的一種成分）的分解產物。肝臟負責從血液中清除膽紅素。通過以下機制：膽紅素被肝細胞吸收，結合（使其成為水溶性的）並分泌到膽汁中，排洩到腸道。
總膽紅素增加可引起黃疸，其原因有以下幾點：
(1) 肝前性：膽紅素生成增加。這可能是由於某些原因，如溶血性貧血和內出血；
(2)肝性：即肝臟有問題，肝臟病變導致膽紅素代謝缺陷（因為肝細胞攝取膽紅素減少，膽紅素修飾功能受損，以及肝細胞分泌膽紅素減少）。具體病變為肝硬化和病毒性肝炎；
（3）肝後型：即反映膽紅素排洩不良的膽管梗阻。(梗阻可位於肝內或肝外膽管）。
6.直接膽紅素（正常範圍0.1-0.4mg/dl）
檢測直接膽紅素水平可以大大縮小肝病的診斷範圍。
如果直接膽紅素（即結合膽紅素）正常，那麼間接膽紅素（非結合膽紅素）水平的升高才是膽紅素排洩的上游問題。有可能出現溶血性疾病、病毒性肝炎和肝硬化。
如果直接膽紅素升高，說明肝臟正常合成直接膽紅素，但膽紅素沒有排洩出來。應高度懷疑膽結石或癌症伴有膽管梗阻。
7.γ-谷氨酰轉肽酶（正常範圍0-42IU/L）
該指標在檢測肝臟和膽汁損傷方面比ALP更為敏感。γ-谷氨酰轉肽酶（GGT）在輕度亞臨床肝功能不全時可能會升高。它也可能有助於識別僅有ALP升高的肝臟損傷的原因（例如，慢性酒精中毒時GGT升高）。
以上我們簡單介紹了肝功能檢查的一些主要指標，如果您有任何疑問，歡迎您在線諮詢或致電我們!我們祝您身體健康!