癌症，例如肺癌、肝癌是威脅人類健康的主要的疾病，一旦發現患有癌症千萬不能耽誤，應立即積極診斷與治療。那麼，診斷與治療惡性腫瘤的關鍵是甚麼呢？現代的癌症治療的最新理念就是精準與綠色。
1、精確的診斷和臨床分期是各種癌症治療的前提。
癌症開始治療前，一定要診斷明確，不可以試驗性治療、探查性治療。
癌症的發病具有隱匿性，一般沒有明顯症狀，假若病人能早查早治，早期的肺癌、肝癌是可以治癒的，5年生存率可達90％以上。所以早發現是癌症病人治癒的唯一希望。
（1）首先通過體檢篩查如各種腫瘤標記物檢測、超聲檢查、CT掃描發現癌症的可以跡象。
（2）進一步需要對病變進行“三定”，即定性、定量、定位。目前，世界上能夠發現癌症的活性分子並準確確定解剖位置，即定性、定量、定位並明確分期的影像學檢查的最先進的儀器，早期發現癌症的最有效可靠的方法是PET-CT。
（3）最後，利用影像引導的方法，經皮穿刺腫瘤部位，獲取少量癌組織細胞進行病理學檢查，最終找到癌細胞，確定細胞類型。
提示：現在的技術手段已經能夠在癌細胞分子上打上特殊的標記，在CT上精確地顯示出來，依此找到癌症的蛛絲馬跡，確定腫瘤的良惡性質、大小、範圍、數量，這就是PET-CT（中文叫：正電子發射斷層掃描）。現在的技術手段還能夠在CT、超聲的引導下，微創地穿刺到花生米大小的腫瘤，基本不發生出血、氣胸、轉移等併發症，安全地確定診斷，並根據病變的分期決定治療方案和方法。做到了癌症診斷的精準與綠色。
專家推薦癌症的診斷方法，按順序：超聲或者胸片→腫瘤標記物→CT或者核磁→PET-CT→穿刺活檢→手術探查。
典型病例：患者崔某某，男，81歲，50年吸菸史，2005年11月，因為咳嗽，痰中帶血，胸片發現右肺下葉陰影，按肺炎經過2周消炎治療沒有好轉，CT檢查懷疑惡性腫瘤伴縱膈淋巴結轉移，腫瘤標記物CEA升高，當即PET-CT檢查診斷為右肺下葉侷限性惡性腫瘤，遂在CT引導下經皮穿刺活檢，診斷為肺腺癌，又在CT引導下行肺腫瘤射頻消融術，術後配合口服化療藥4個週期，隨訪至今近7年無復發，肺癌達到治癒。
2、精準的治療和綠色的方法是癌症康復的關鍵。
癌症的治療，跟打擊敵人一樣，應該做到：“穩、準、狠”。（1）穩：就是安全、綠色，用最小的創傷、微創、甚至穿刺的辦法治療腫瘤，利用無汙染、無殘留、無毒性的“綠色”能量，例如熱能、電能、或者天然藥物甚至人體自身的成分如淋巴細胞、抗體、甚至人的消化液來殺傷癌組織細胞，與此同時，還能夠增強、至少不損傷患者的免疫功能，治療可以最大限度地使患者從治療中恢復，保證患者治療前後有一個很好生活質量，早日迴歸社會、回覆工作和生活。（2）準：就是在CT、超聲等影像學手段的引導和監控下，準確治療病變，而對於周圍的正常組織加以保護，減少損傷。（3）狠：是指有效的治療手段，例如除了手術切除腫瘤之外，近年來腫瘤消融技術、特別是射頻消融治療孤立的早期肝癌，受到極大推崇。
提示：現在高科技技術手段已經能夠通過很細的電極，在腫瘤組織中，把無線電能轉換為熱能，燙死癌細胞，或者降低癌組織的溫度直到凍死癌細胞，或者把化學藥物直接注射病變部位殺死癌細胞，死亡的癌細胞被機體免疫細胞吞噬掉，腫瘤逐漸“消失或融解”，機體對癌細胞主動識別和攻擊的能力得到加強，這就是射頻消融、氬氦刀冷凍消融和化學刀化學消融技術。
專家推薦：按照衛生部制定的診療規範，有順序地選擇癌症的治療方法：
（1）早期孤立的腫瘤，沒有周圍轉移時，手術切除，對於不能手術或者拒絕手術的，可以選擇消融治療為主。
（2）中期較大的腫瘤伴有附近轉移的病灶，消融或者精準放療如三維適形放療或者伽馬刀聚焦放療配合化學藥物治療。
（3）晚期全身轉移的患者，以藥物化療為主，配合消融或者放療，減少腫瘤的負荷，配合中醫中藥調節機體機能提高生活質量。
（4）癌症治療全程可以適當配合免疫治療。
（5）如果能夠分子配型可以考慮靶向藥物治療。
總之，目前癌症的治療強調個體化的綜合治療，首次治療非常關鍵。
典型病例：患者馮某某，男，61歲，20年乙肝史，2010年1月，因為消瘦，超聲發現肝右葉結節性佔位3cm大小，甲胎蛋白100ug/L，CT檢查懷疑原發性肝癌，遂在CT引導下經皮穿刺活檢，診斷為原發性肝細胞肝癌，又在CT引導下行肝腫瘤化學刀化學消融術， 3週期行追加化學消融，複查，隨訪至今近2年無復發。
研究數據：根據國內外最新報道，早期肝癌射頻消融治療的5年生生存率接近50％，這一數據甚至超過了手術切除的效果，而且由於影像引導下經皮穿刺射頻消融創傷小、恢復快、可以連續多次治療，還能夠激活機體的免疫力，在美國，2009年確定以射頻消融為代表的腫瘤消融技術和手術切除並列為早期肝癌首選的治癒性方法，在日本，已經有專科醫院在治療早期肝癌時，優先選擇腫瘤消融技術。腫瘤消融技術就是利用射頻加熱（射頻消融）、冷凍（氬氦消融）這樣的物理手段，或者利用無水乙醇、稀鹽酸等化學消融手段直接殺死肝癌細胞，具有微創、安全、高效的特點。精準和綠色的治療可以獲得最佳療效，給早期腫瘤的治療帶來了新的希望。
3、告誡廣大患者，癌症的治療，需要走出以下誤區：
（1）癌症是不治之症。由於癌症的診斷和治療有了很大的進步，出現了很多新方法，希望患者積極收集有用的信息，用陽光向上的心情和最新的診療手段，爭取戰勝癌魔。
（2）未明診斷，盲目治療。正確的診斷和分期是準確治療的前提。盲目治療可能錯過治療的最佳時機。
（3）癌症的病情不能告訴病人本人。家屬要求醫務人員向病人隱瞞真實病情，被認為是對癌症病人的保護性措施。事實上，我們應該採取的態度是：不隱瞞事實，但不能嚇唬病人。因為患者自己具有了解病情的知情權，癌症又是客觀存在的事實，需要患者瞭解病情，積極配合治療，同時樹立患者戰勝病魔的信心和毅力。一味隱瞞，造成患者猜疑、不配合治療，反而延誤病情和最佳治療時機。
（4）秘方偏方保健品能治癌。民間流傳的治癌偏方秘方，並沒有治癒癌症的直接證據，甚至有些“治癒”的未必是癌症。患者趨之若騖，難免上當受騙，浪費錢財，得不到恰當的治療，喪失了真正治療的最佳時機。各種各樣“抗癌保健品、營養品”根本沒有治療作用；所謂“實驗結果”，都是動物實驗、細胞培養的結果，臨床上病人應用並無真正的數據。只能作為營養支持的輔助治療配合手術、放化療。
（5）增加營養會使癌細胞長得快。有患者認為吃有營養的東西，癌細胞生長就越快，試圖減少營養來“餓死”癌細胞。其實，腫瘤治療需要良好的身體保證，所以在癌症治療中一定要適當加強營養。
（6）治療後不用複查。一部分患者以為治療後症狀緩解或腫塊消失就算是治癒而停止進一步檢查和治療，結果很快復發轉移，病情惡化，使所有治療前功盡棄。癌症是以5年生存期為治癒的，所以，定期複查，繼續治療是非常必要的。
