發布於 2022-10-02 07:00

賁門,是指胃與食管連接的區域。在賁門失弛緩症中,賁門在吞嚥時不能正常放鬆。它是一種功能性疾病,由食管下端括約肌放鬆受損和食管體缺乏蠕動收縮引起。

賁門失弛緩症的原因目前尚不清楚。

吞嚥困難是突出的症狀。它通常慢慢開始,並在數月或數年內逐漸加重,也可能突然發生,通常由情緒衝擊或食用刺激性食物所引發。在疾病的早期階段,吞嚥困難可能是間歇性發生的,有時輕微,有時嚴重,後來則成為持續性的。開始時,往往難以吞嚥固體食物,有時需要大量飲水以送下食物,這樣症狀就會緩解。病變發展後,吞嚥半流質食物或液體也可引起胸骨後吞嚥,常伴有反流,甚至嗆咳,夜間突然嗆醒。慢性吞嚥困難會導致體重下降和營養不良。一些病人在病程的早期或晚期出現胸骨後疼痛、痙攣樣疼痛或腹脹。

胰腺失弛緩症的診斷需要鋇餐成像、胃鏡檢查和食管測壓來明確。

賁門失弛緩症的主要治療方法是藥物治療、內鏡治療和手術治療。

藥物治療的療效不確定,許多患者因使用硝酸酯類或鈣離子拮抗劑進行血管擴張的副作用而出現難以忍受的頭疼。

有多種內窺鏡治療方法,主要有球囊擴張、肉毒桿菌毒素注射治療和支架置入。最常見的方法是球囊擴張和肉毒桿菌毒素注射,這些方法創傷小,恢復快。放置支架後,需要定期取出支架,因為長期放置會刺激食道粘膜或使支架老化。治療的結果與治療技術密切相關。

手術治療可能導致無效、復發或術後胃食管反流併發症,原因是食管和胃壁肌層切除不充分或過長。外科手術不是最終的解決方案。

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發布於 2022-10-04 16:30
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與其他腫瘤一樣,病因不詳,可能與飲食因素、環境因素、遺傳因素以及幽門螺桿菌感染有關。另外存在諸如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃黏膜上皮細胞化生及胃黏膜上皮異型增生等癌前變化。目前,對賁門癌的發病原因瞭解還很少,加之在一些亞洲、北美及歐洲國家賁門癌的發病率呈逐年上升趨勢,因此需要對賁門癌進行多學科的綜合研究,提高其早期診斷與治療水平以及病人的術後5年生存率。 賁門癌的病因複雜。一般認為生活環境
發布於 2024-05-20 15:05
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賁門失弛緩症又稱賁門痙攣、巨食管,是由於食管賁門部的神經肌肉功能障礙所致的食管功能障礙引起食管下端括約肌弛緩不全,食物無法順利通過而滯留,從而逐漸使食管張力、蠕動減低及食管擴張的一種疾病。其主要特徵是食管缺乏蠕動,食管下端括約肌(LES)高壓和對吞嚥動作的鬆弛反應減弱。臨床表現為吞嚥困難、胸骨後疼痛、食物反流以及因食物反流誤吸入氣管所致咳嗽、肺部感染等症狀。一般認為發病與食管肌層內Auerbac
發布於 2023-03-01 04:56
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1.吞嚥食物時的異物感是賁門癌早期症狀。咽食過程中食物(特別是乾硬食物)經過病變區(病變很小)可能產生一種異物感,而且常固定在一個部位,有的病人描述像有永遠咽不完的東西的感覺。因症狀輕微並呈問歇性發生,也易為病人所疏忽。 2.梗阻:持續吐粘液,這是由於食管癌的浸潤和炎症反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加所致,粘液積存於食管內可以返流,引起嗆咳、甚至發生吸入性肺炎,這就是賁門癌的早期症狀。 3.疼
發布於 2024-05-20 14:58
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1賁門失弛症:病人年輕、吞嚥困難病史長,但仍能保持中等的健康狀況。X線食管造影可見對稱光滑的賁門上方漏斗形狹窄,及其近側段食管高度擴張。 2.下段食管炎:常伴隨有裂孔疝及胃液反流,病人有長期“燒心”、反酸史,體態多矮胖,炎症時間長引發瘢痕狹窄,出現吞嚥障礙。X線鋇餐表現下段食管及賁門狹窄,黏膜可以不整,食管鏡檢查可見炎症肉芽和瘢痕,肉眼觀察有時與癌不易區分,反覆多點活檢如一直為陰性結果即可確診。
發布於 2024-05-20 15:18
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發布於 2022-12-25 06:04
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1、增加營養及微量元素的攝入:臨床上發現大多數賁門癌患者,為肉類動物蛋白、脂肪、新鮮水果等,攝入不足的營養不均衡者。因此,做到合理膳食,營養均衡,保證足量的維生素A、C和核黃素等,元素的攝入有助於賁門癌的預防。 2、保持良好精神和心理狀態:壓力是癌症的主要誘因之一,尤其是現階段,生活節奏越來越快,越來越多的壓力,導致一部分人,精神處於崩潰的邊緣,我們建議在日常生活中,要注重勞逸結合,保持良好的精
發布於 2024-05-20 15:25
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目前對於賁門失弛緩症手術治療的最佳術式是腹腔鏡下Heller術加抗反流術。隨著對賁門失弛緩症病因、病理、發病機制等認識的不斷深入,尤其高分辨率食管測壓應用於臨床,將更好地用於手術適應證的選擇和對手術療效的判斷。賁門失弛緩症的外科手術治療經歷了一個漫長的發展過程,最初由Heller於1913年首先通過食管賁門部黏膜外肌層切開手術(即Heller術)治療賁門失弛緩症,之後Heller術因其療效確切成
發布於 2022-10-03 16:28
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1、不抽菸不酗酒,據統計,抽菸是誘發賁門癌的主要因素之一,長期吸菸可直接誘發賁門癌,有關資料表明吸菸者賁門癌的發病率比不吸菸者高10倍,另外,酒精對賁門粘膜刺激很大,容易引起賁門表面粘膜變性壞死,而且酒精內也含有亞硝氨,黃貢黴等等多種致癌物質,據統計,飲酒者比不飲酒者的賁門癌發病率高10倍,又吸菸又飲酒者比不吸菸不飲酒者賁門癌的發病率高30倍。 2、不吃過燙和粗硬食物,有關專家在賁門癌高發區河南
發布於 2023-01-10 22:04
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1、醫技檢查 實驗室檢查:細胞學檢查又稱拉網細胞學檢查,對具有反覆使用鋇餐透視及纖維鏡檢查未能發現病灶或有可疑病灶而未能確診者,進行拉網細胞學檢查,能提高檢出率,拉網細胞學檢可為診斷提供很好的依據。1.2X線鋇餐造影檢查:早期表現為細微的黏膜改變,可以發現潰瘍龕影以及不很明顯的充盈缺損。晚期賁門癌X線觀察非常明確,包括軟組織影、潰瘍、充盈缺損、黏膜破壞、龕影、下段食管受侵、賁門通道扭曲狹窄、以及
發布於 2022-12-25 06:17
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