心臟康復的新研究進展--改善生活方式的五個新亮點
1.桑拿降低死亡風險
發表在美國醫學會雜誌《JAMA內科學》上的一項研究表明，桑拿浴能降低心血管死亡和總體死亡率。這項芬蘭研究評估了2315名42-60歲的男性，發現每週洗2-3次桑拿的男性與每週洗1次桑拿的男性相比，心源性猝死減少22%，冠心病死亡減少23%，心血管死亡減少27%，總死亡率（即全因死亡率）減少24%。每週洗4-7次桑拿的男性的這些死亡率分別下降了63%、48%、50%和40%。與那些桑拿時間為11分鐘的人相比，桑拿時間為11-19分鐘和19分鐘以上的男性，其心臟死亡率分別降低了7%和52%。
2.適度飲用咖啡有利於預防動脈粥樣硬化
韓國的一項大型臨床流行病學研究表明，適度飲用咖啡（每天少於5杯）可減少向心髒供血的冠狀動脈的鈣化。每天喝不到3杯咖啡的人，冠狀動脈鈣化的發生率降低，每天喝3-4杯咖啡的人最低，而每天喝≥5杯咖啡的人則增加。與不喝咖啡的人相比，每天喝少於1杯、1-2杯和3-4杯咖啡的人，冠狀動脈鈣化的發生率分別減少了14%、18%和22%。
3.維生素D對降低血壓無益
國內公眾消費者對維生素的熱度經久不衰。事實上，多年來的研究一直表明，維生素E、B和C並不能降低心血管疾病的風險。最近的研究還表明，維生素D對降低血壓沒有效果。
4.要重視睡眠管理
在我們的健康和慢性病管理恢復中，我們必須大力推動5個處方的實施。其中的一個處方，即心理處方，必須包括睡眠管理。近年來，亞利桑那大學醫學院的研究表明，與沒有失眠的人相比，間歇性失眠者的死亡風險明顯增加。持續性失眠者的早死率增加了58%。過早死亡的原因是心臟和肺部疾病，而不是癌症。因此，不要忽視睡眠障礙!
5.雙心醫學 "的新進展
抗抑鬱藥改善了嚴重抑鬱症患者的心血管風險。今年剛剛在美國心臟病學會年會上發佈的一項重要研究發現，在中度至重度抑鬱症患者中，接受抗抑鬱藥治療的患者與未接受抗抑鬱藥治療的患者相比，冠心病、中風和死亡率明顯降低。在這一特定人群中，單獨使用他汀類藥物或在抗抑鬱藥的基礎上加用他汀類藥物，都沒有看到心血管疾病和死亡風險的降低。在這一患者群體中使用他汀類藥物沒有好處，也沒有看到安全問題。也就是說，沒有好處也沒有壞處。
社會心理壓力會影響心肌梗塞的恢復。耶魯大學醫學院的肖旭博士分析了3572名18-55歲的急性心肌梗塞患者的數據，其中2397名是女性。研究發現，女性心肌梗塞患者的社會心理壓力得分較高，在梗塞後1個月的恢復情況明顯比男性差。女性社會心理壓力大的主要原因是合併症、身體和心理健康狀況、家庭衝突、經濟困難和護理需求。作者指出，"幫助病人培養積極的態度和技能來應對壓力，不僅可以改善他們的心理健康，而且有利於他們在急性心肌梗塞後的康復"。"有了雙心醫學，心理處方很重要！"。
