熱性驚厥並不簡單的指“發熱”時出現“驚厥”。
熱性驚厥是指:嬰幼兒時期起病(經常為3個月至6歲之間),體溫驟然上升導致大腦出現異常放電活動,引起全身肌肉痙攣性發作,同時要排除顱內感染或其他明確的原因。此外以前在不發熱時出現過驚厥,那麼也不能診斷為熱性驚厥。
為甚麼會發生熱性驚厥?
不是所有的寶寶都會發生熱性驚厥。研究表明約2-8%的人群在嬰幼兒時期會發生1次或多次的熱性驚厥。
那麼那些寶寶容易發生熱性驚厥呢?目前主要有以下幾種情況:
遺傳因素:約33.7%的患兒有家族史,而且研究也已經證實了遺傳的基因位置;
神經系統發育遲緩:患兒大腦發育不成熟,對高熱的反應過於敏感,容易引起痙攣發作;
免疫系統功能低下:研究發現熱性驚厥患兒的免疫球蛋白低下。
熱性驚厥怎麼治療?
1、把寶寶平躺在床上或平躺的地方,防止跌落或碰傷;
2、將他的頭轉向一側,促進口水或嘔吐物排出;
3、不要把任何東西放進他的嘴巴里,因為極少出現舌頭咬傷;
4、不要掐人中、強行瓣直彎曲的肢體,這樣不能終止發作,只會增加損傷;
5、及時到醫院就診。
熱性驚厥怎麼預防?
首次發生高熱驚厥發生後有30%~40%的寶寶有可能再次發作,75%的寶寶再次發作出現在1年內,90%出現在2年內。因此做好防治工作,防止再次發作是家長要做的事。
預防高熱因素:感冒是寶寶最常見的發熱病因,因此需要加強營養、經常性戶外活動以增強體質、提高抵抗力,此外還應避免著涼,少去人群密集區域等;有感冒症狀時應該及時就醫治療;
及時處理高熱:當體溫達38℃時,就應積極退熱,方法包括物理退熱和藥物退熱。不要等體溫到了39℃或者已經驚厥了才想起退熱;
短程間歇用藥:有兩次熱性驚厥或單次驚厥持續時間>15分鐘的患兒可以採取這種治療,即在體溫超過37.5℃時使用抗驚厥藥物,體溫正常後停藥;
長程連續用藥:即長期服用抗驚厥藥物,若驚厥發作停止2年以上,再緩慢減量停藥。這種方法主要適合以下情況的寶寶:採用短程間歇用藥無效;≥4次熱性驚厥史;≥2次低熱驚厥史(<38℃);無熱驚厥史;單次驚厥持續時間>15分鐘或持續狀態;有癲癇危險因素。
熱性驚厥會變成癲癇嗎?
雖然熱性驚厥與癲癇的症狀比較相像,但兩者並不是同一個疾病。而且家長也不必過度緊張,因為熱性驚厥轉變為癲癇的幾率較低。研究發現只有2%-10%的熱性驚厥患兒才會演變為癲癇。經過家長細心的照料和醫生正規的治療,大部分寶寶在熱性驚厥後不會留有後遺症。