發布於 2023-01-12 03:32

病理變化可分為。(1)急性單純性膽囊炎;(2)急性化膿性膽囊炎;以及(3)壞疽性膽囊炎。在病變初期,常見微小的膽囊結石阻塞膽囊管,導致膽囊內膽汁排洩不暢,進而引起膽囊積水,膽囊內壓力升高,誘發膽囊化學性炎症,腸道內細菌逆行感染,膽囊粘膜充血水腫,膽囊周圍滲出物增多,稱為急性單純性膽囊炎。如果此時不解除梗阻,化學性和(或)細菌性炎症進一步發展,膽囊內出現膿性膽汁,炎症擴散到整個膽囊壁層,膽囊壁高度水腫、增厚,膽囊血管在炎症因子的刺激下擴張,漿膜表面出現纖維蛋白和膿性滲出物,進而發展成急性化膿性膽囊炎。如果膽囊管的梗阻仍未解除,膽囊內的壓力繼續上升。膽囊血管的壓力閉塞導致膽囊壁的血液供應受損,成為壞疽性膽囊炎,嚴重時引起缺血壞死和穿孔,導致急性腹膜炎。

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1.致病原因繼發性腹膜炎多由腹腔內臟器的急性病變所引致,常見原因有: (1)急性感染:腹腔內臟器的急性感染是引起繼發性化膿性腹膜炎的最常見的原因。 ①消化道及消化腺的感染:如急性闌尾炎、Meckel憩室炎、結腸憩室炎、壞死性腸炎、急性克羅恩(Crohn)病、急性膽囊炎、急性胰腺炎、肝膿腫等。 ②女性生殖器上行性的感染:如淋菌性輸卵管炎、產後感染、人工流產、急性輸卵管炎等。 ③嬰兒臍帶感染。 ④膿
發布於 2024-01-22 20:24
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〔一)急性感染 急性感染是引起繼發性腹膜炎的員常見的病因,如急性闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、輸卵管炎等。其中因急性闌尾炎引起的繼發性腹腔炎最多見。 (二)急性穿扎 胃、十二指腸、小腸、結腸、或膽囊病變穿孔,均能引起繼發性腹膜炎。其中,胃和十二指腸潰瘍的穿孔最多見。 (三)空腔器官的外傷 無論為鈍性或穿透性的外傷,均可引起胃、小腸或結腸的穿破。此時腸道內的糞液包括其中大量的細菌,即可直接進入腹腔引起腹
發布於 2024-03-10 18:53
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1.原發性腹膜炎臨床上較少見,是指腹腔內無原發病灶,病原菌是經由血循、淋巴途徑或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。2.繼發性腹膜炎是臨床上最常見的腹膜炎,繼發於腹腔內的臟器穿孔、臟器的損傷破裂、炎症和手術汙染。主要病因有闌尾炎穿孔、胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎透壁性感染或穿孔、傷寒腸穿孔以及急性胰腺炎,女性生殖器官化膿性炎症或產後感染等含有細菌之滲出液進入腹腔引起腹膜炎。
發布於 2023-02-09 07:16
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膽囊積水、白膽汁、石灰乳膽汁、瓷器樣膽囊、膽囊穿孔、膽囊內瘻、肝膿腫。 膽囊穿孔:在壞疽性膽囊炎的基礎上,膽囊底或頸部出現穿孔,常在發病後三天發生,其發生率約6~12%,穿孔後可形成瀰漫性腹膜炎、膈下感染、內或外膽瘻、肝膿腫等,但多被大網膜及周圍臟器包裹,形成膽囊周圍膿腫,呈現侷限性腹膜炎徵象。此時手術甚為困難,不得不行膽囊造瘻術。 膽囊炎分急性及慢性兩種.急性膽囊炎指膽囊管阻塞後膽汁或胰液等化
發布於 2024-06-25 01:36
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膽囊積水、白膽汁、石灰乳膽汁、瓷器樣膽囊、膽囊穿孔、膽囊內瘻、肝膿腫。 膽囊穿孔:在壞疽性膽囊炎的基礎上,膽囊底或頸部出現穿孔,常在發病後三天發生,其發生率約6~12%,穿孔後可形成瀰漫性腹膜炎、膈下感染、內或外膽瘻、肝膿腫等,但多被大網膜及周圍臟器包裹,形成膽囊周圍膿腫,呈現侷限性腹膜炎徵象。此時手術甚為困難,不得不行膽囊造瘻術。
發布於 2022-10-05 14:44
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首先我們要先來了解結核性腹膜炎的病因,結核性腹膜炎是由結核桿菌引起的腹膜慢性、瀰漫性炎症引起的。結核性腹膜炎的主要感染途徑是患者腹腔內結核直接蔓延或者血性散播而來的,屬於一種肺外結核,跟肺結核不一樣,是不具備傳染性的,所以大家不必太過於緊張。很多時候會由於心理作用,在接觸患者之後會覺得這裡不舒服那裡不舒服的,如果大家真的有明顯的症狀,當然可以及時去醫院進行檢查治療了。
發布於 2023-02-09 07:36
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多數腹膜炎可以預防,對常見的致病原因如闌尾炎、胃十二指腸潰瘍等,應及早發現,及時治療。腹部手術中應嚴格遵守無菌技術,防止胃腸液外溢,以防汙染腹腔。兒童期預防上呼吸道感染,增強體質,提高身體抗病能力。 對可能引起腹膜炎的腹腔內炎症性疾病及早進行適當的治療是預防腹膜炎的根本措施。任何腹腔手術甚至包括腹腔穿刺等皆應嚴格執行無菌操作,腸道手術前應給予抗菌藥物口服可減少腹膜炎的發生。
發布於 2024-01-22 20:31
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膽囊結石是最常見的慢性膽囊炎危險因素,慢性結石性膽囊炎佔所有慢性膽囊炎的90%-95%;慢性非結石性膽囊炎則不常見,佔所有慢性膽囊炎的4.5%-13%。主要病因和發病機制慢性結石性膽囊炎的病因和發病機制1、膽囊結石:結石導致反覆的膽囊管梗阻,並造成膽囊黏膜損傷,出現反覆的膽囊壁炎性反應、瘢痕形成和膽囊功能障礙。對老年慢性膽囊炎患者的研究顯示,炎性反應嚴重程度與結石最大徑呈正相關,而與結石數量和年
發布於 2023-03-21 17:41
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一、膽囊炎的症狀 急性膽囊炎,可出現右上腹撐脹疼痛,體位改變和呼吸時疼痛加劇,右肩或後背部放射性疼痛,高熱,寒顫,並可有噁心,嘔吐。慢性膽囊炎,常出現消化不良,上腹不適或鈍疼,可有噁心,腹脹及噯氣,進食油膩食物後加劇。 二、膽石症的症狀 膽石症的表現很多與膽石的大小和部位有關。如果結石嵌入並阻塞膽囊管時,可引起膽絞痛,中上腹或右上腹劇烈疼痛,坐臥不安,大汗淋漓,面色蒼白,噁心,嘔吐,甚至出現黃疸
發布於 2024-06-13 07:51
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結核性腹膜炎是由結核菌引起的一種慢性、瀰漫性腹膜感染。腹腔結核感染可由腸結核、腸繫膜淋巴結結核、輸卵管結核直接蔓延或其他原發結核感染灶內的結核菌隨淋巴、血行播散而來。 結核性腹膜炎的病理改變可為三型,即滲出型、粘連型及乾酪型。以粘連型為最多見,滲出型次之,乾酪型最少。在疾病的發展過程中,可由一個類型轉變為另一類型,或二、三種類型同時存在,稱為“混合型”。 結核性腹膜炎病人由於原發病灶和病理類型不
發布於 2023-12-31 13:39
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