一、甚麼是腹痛？
腹痛即老百姓常說的肚子疼，是一種臨床症狀，或者說是患者自我的主觀感受。腹痛跟發熱一樣實際上只是一種臨床症狀，確切的說它是一種疾病群的共同表象，並不是一個疾病名稱，只是在沒有確定引起腹痛的疾病診斷之前的一個臨時診斷。但是它不同於發熱除了有感官的感受之外，還有客觀表現(通過體溫計等測得)，目前尚沒有儀器等客觀指標可以測得到，所以腹痛更難以診斷。
二、在瞭解腹痛之前我們要首先簡單瞭解一下一些與腹痛相關的醫學知識
腹腔臟器是由髒神經來支配的，腹膜、腹壁是由體神經支配的
1、內臟疼痛的特點：
①部位不確切，接近腹中線
②感覺模糊
③可伴有放散痛（腹部臟器引起疼痛，刺激經內臟神經傳人，影響相應脊髓節段而定位於體表，尖銳劇烈，部位明確）
④常伴噁心、嘔吐、出汗等自主神經興奮症狀
2、腹壁、腹膜的疼痛特點：
①定位準確
②劇烈而持續
③咳嗽、體位變化加重
三、為甚麼會腹痛（引起腹痛的原因）？
1、急性腹痛
（1）腹腔器官急性炎症，如：闌尾炎、膽囊炎
（2）空腔器官阻塞或擴張，如：胃擴張、腸梗阻
（3）臟器扭轉或破裂、腸扭轉、腸破裂
（4）腹膜炎症：胃穿孔、闌尾穿孔
（5）腹腔內血管阻塞：腸繫膜血管栓塞
（6）腹壁疾病：腹壁外傷
（7）胸腔疾病致牽涉痛：腎絞痛，急性心肌梗死
（8）創傷：腹部開放傷、閉合傷致腹壁或內臟破裂
2、慢性腹痛
（1）腹腔臟器慢性炎症：慢性胃炎
（2）空腔臟器張力變化：結腸腸炎
（3）消化性潰瘍：為十二指腸潰瘍
（4）腹腔臟器慢性扭轉或梗阻：乙狀結腸慢性扭轉、腸腔內腫瘤
（5）臟器包膜牽張：慢性膽囊炎
（6）中毒與代謝障礙：高血糖、尿毒症
（7）腫瘤壓迫及浸潤：腸癌、胰腺癌
（8）神經精神疾病：神經官能症
四、出現甚麼的腹痛意味著可能是甚麼疾病？
1、從疼痛部位來看：可能預示著相應部位的疾病：
（1）左上腹痛可能為：胰腺、脾、左膈下、左肺、心臟方面的疾病
（2）中上腹痛：由於神經走行關心比較複雜，可能為胃、十二指腸、胰腺、其他腹腔臟器疾病。
（3）右上腹痛可能為：膽囊、肝、十二指腸、右側腎臟等疾病
（4）右下腹痛可能為：右側結腸、闌尾、右側輸尿管等疾病
（5）下腹疼痛可能為：小腸、膀胱、婦科方面疾病
（6）左下腹痛可能為：左半結腸、左側輸尿管等疾病
2、 從疼痛性質、程度和節律來看：
（1）持續性疼痛：多為實質臟器（肝臟、胰腺、脾臟、腎臟等）疾病
（2）陣發性疼痛：多為空髒髒器（膽囊、胃、十二指腸、大小腸、膀胱等）疾病
（3）持續性疼痛伴陣發性加劇：多為炎症和梗阻同時存在
（4）刀割樣劇痛：多為潰瘍穿孔表現
（5）陣發性絞痛：多為胃腸痙攣、結石，
（6）劍突下陣發鑽頂樣痛：膽道蛔蟲
（7）持續廣泛劇烈腹痛：多為瀰漫性腹膜炎
（8） 隱痛：胃腸張力變化或輕度炎症。
3、從伴隨症狀、體徵上來看：
（1）嘔吐：食管、胃腸病變 ；
（2）返酸、噯氣：潰瘍、胃炎 ；
（3）腹瀉：消化吸收障礙、腸道病變；
（4）發熱寒戰：急性炎症；
（5）黃疸：肝、膽、胰疾病；
（6）休克、貧血：臟器破裂；
（7）休克無貧血：胃腸穿孔、絞窄性腸梗阻；
（8）心率失常：心梗；
（9）血尿：泌尿系統疾病
4、從發病年齡上來看：
（1）兒童腹痛常見的病因是蛔蟲症、腸繫膜淋巴結炎與腸套疊等。
（2）青壯年則多見潰瘍病、腸胃炎、胰腺炎。
（3）中老年則多膽囊炎、膽結石，此外還需注意胃腸道、肝癌與心肌梗塞的可能性。
5、從性別上來看：
腎絞痛較多見於男性，而卵巢囊腫扭轉、黃體囊腫破裂則是婦女急腹症的常見病因，如系育齡期婦女則宮外孕應予考慮。
五、哪些外部因素會誘發腹疼？
（1）天氣（氣溫）變化：氣溫驟降或驟升
（2）酗酒後
（3）進食不潔食物
（4）大量進食油膩食物
（5）暴飲暴食
（6）外傷
（7）過勞、睡眠不足等
六、出現腹痛該怎麼辦？
由於腹痛的複雜性，疾病很容易誤診或漏診，故當您出現腹痛症狀時，最好第一時間到醫院進行診治，如果確實有就醫困難時，可以考慮先休息局部熱敷等對症措施暫時緩解，不能進服任何鎮痛藥。如果腹痛持續不緩解就必須緊急就醫，另外就醫時要向醫生陳述您的症狀和伴隨症狀，千萬不要自我診斷後誤導醫生診治，甚至固執的認為醫生的診斷有誤，如遇到經驗缺乏的醫生，必要的輔助檢查（血尿便常規、B超、X-線、心電圖）等一定要排查。
