經臍單孔無異物腹腔鏡檢查比常規腹腔鏡檢查更難進行。因為在單孔條件下,腹腔鏡和各種器械幾乎平行進入腹腔,所以造成了一系列的操作困難。
首先,它表現為手術視野是一個線性視野,因此操作者在手術過程中判斷距離和深度變得有些困難。這在傳統的腹腔鏡手術中是很難體驗到的,在手術中需要更加謹慎。
其次,在經臍單孔腹腔鏡手術中,器械通過單孔進入腹腔,不能在腹腔內形成三角形,不利於器官的牽拉和觀察,同時手術器械之間容易相互干擾,嚴重影響手術效果。因此,手術中應考慮儘量讓手術器械朝不同角度操作,避免相互干擾。
第三,經臍單孔腹腔鏡手術中腹膜外器械的干擾也是影響手術的一個重要因素。因此,在皮瓣部位最好使用直徑較小的Trocar,主操作孔處進入腹腔的Trocar較多,腹腔觀察孔處進入腹腔的Trocar較少,這樣三個Trocar皮瓣部位形成立體錯位,使手術中的操作空間增大,有利於手術的順利進行。在探索經臍單孔腹腔鏡手術的過程中,我們獨創了 "雙Trocar三手術器械 "的腹腔鏡單孔技術,成功克服了腹腔外器械干擾嚴重影響手術的問題,使單孔腹腔鏡手術的技術難度大大降低。
甚麼是經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術聯合闌尾切除術?
發布於 2023-01-14 13:46
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發布於 2023-03-27 04:31
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1、腹腔鏡闌尾切除術術後腸道功能恢復快,住院時間短。2、腹腔鏡闌尾切除術創傷小,疼痛輕,恢復快。
3、腹腔鏡闌尾切除術腹壁切口疤痕更小。
4、腹腔鏡闌尾切除術野暴露清晰,有利於複雜闌尾手術操作。
5、腹腔鏡闌尾切除術術後併發症的發生率低。
發布於 2023-01-17 18:47
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發布於 2023-03-10 16:06
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腹腔鏡闌尾切除術特別適用於肥胖患者和右下腹疼痛診斷不明的絕經前婦女。闌尾炎穿孔並不是該手術的禁忌證。開放式闌尾切除術是治療急性闌尾炎的可靠而有效的方法。但臨床實踐中,急性闌尾炎的誤診率為30%,女性病人更高,闌尾陰性切除率也高達20~30%現已有6項meta分析和超過35項的隨機臨床研究證實腹腔鏡手術探查的準確性高於傳統手術。目前腹腔鏡闌尾切除術並不是急性闌尾炎和闌尾炎穿孔的金標準手術方法,但和
發布於 2023-03-10 14:51
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闌尾炎的微創手術近些年逐步受到重視,也是逐步得到認可的手術方式,相對於開放手術,切口小而隱蔽,切口感染的幾率大大降低,腹腔內處理空間更大,術中探查範圍更廣,有利於複雜性闌尾炎及疑似伴隨其他疾病的術中探查,對於嚴重的腹腔感染更利於腹腔滲出和膿液的處理,並減少術中腸管損傷,減輕術後腸粘連程度,對於術後患者自我感覺而言,開放手術依次切開了腹壁各層,破壞了腹壁完整性,因此術區瘢痕較大,對以後運動過程中產
發布於 2022-11-28 04:06
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近日,上海交通大學醫學院附屬新華醫院成功完成上海地區首例經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術,使膽囊結石術後腹部不留痕跡成為現實,不僅減少了手術的併發症,同時,也為許多患者去除了手術後的精神困擾,實現了腹腔鏡手術應用技術的又一次飛躍。腹腔鏡微創技術因皮膚切口小、恢復快、痛苦少,在臨床中廣泛應用,給外科手術領域帶來了巨大變革。為儘可能減少手術創傷,該項手術近年來從經典的四孔技術,發展到目前常規的三孔技術及為數
發布於 2023-02-28 23:21
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經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術:是一種新的經臍入路的手術。切口在肚臍處,因手術切口可被臍孔皺襞所掩蓋,具有令人滿意的美容效果;經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術在達到微創的同時,大大降低了與切口相關的併發症發生率,如:切口疝、切口感染等;術後疼痛輕微,減少了術中、術後麻醉藥物及鎮痛藥物的用量;術後恢復快,住院時間短,住院費用減少,一般患者可於術後第2天出院。 經臍單孔腹腔鏡手術是國際最前沿微創技術,手
發布於 2023-03-10 15:01
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1、腹腔鏡闌尾切除術有診斷作用,尤其是術前診斷不明者,不只探查右下腹,可同時探查全腹部,一旦術中證實闌尾“沒事”,可同時處理所發現疾病。2、由於切口較小,術後疼痛輕,可以早起下地活動,術後排氣時間短,禁食時間短。3、術後術後腸道功能恢復快,整體恢復快,較早地生活自理、恢復工作。4、長遠來看,腹部切口小,瘢痕小。5、腹腔鏡闌尾切除有放大效果,視野開闊,探查清楚,診斷準確率高,不易誤診和漏診,能全面
發布於 2022-10-01 11:34
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目的:介紹一種腹部看不出手術瘢痕的腹腔鏡膽囊切除術式。方法:在臍部作一個10mm戳孔,用作主操作孔和取出膽囊;在陰毛上緣之兩端各作一個5mm戳孔,一個供5mm腹腔鏡進出,另一個供抓鉗進出。主刀用5mm超聲刀離斷膽囊管和膽囊血管,然後用電凝鉤分離膽囊床,再用可吸收圈套線結紮膽囊管和超聲離斷膽囊管。切下的膽囊從臍部戳孔取出。最後,用可吸收線關閉臍孔,陰毛處戳孔用膠布拉攏覆蓋。結果:25例女性膽囊良性
發布於 2023-01-14 10:21
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最近發現1患者出院以後一週肚臍周圍紅腫,有少量的化膿,伴有疼痛,兩天後回到醫院檢查屬於肚臍穿刺口感染,鬆解傷口以後引流應該很快恢復。實際上這類手術很少出現此類併發症,這也說明腹腔鏡闌尾切除手術以後還是有一些注意
發布於 2023-01-17 18:40
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