經臍單孔腹腔鏡膽囊切除手術是怎樣的？

　　近日，上海交通大學醫學院附屬新華醫院成功完成上海地區首例經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術，使膽囊結石術後腹部不留痕跡成為現實，不僅減少了手術的併發症，同時，也為許多患者去除了手術後的精神困擾，實現了腹腔鏡手術應用技術的又一次飛躍。
　　腹腔鏡微創技術因皮膚切口小、恢復快、痛苦少，在臨床中廣泛應用，給外科手術領域帶來了巨大變革。為儘可能減少手術創傷，該項手術近年來從經典的四孔技術，發展到目前常規的三孔技術及為數不多的兩孔技術。
　　新華醫院此次開展上海地區首例單孔腹腔鏡膽囊切除術是在普外科劉穎斌主任的組織和指導下，醫學博士湯朝暉副教授主刀完成。患者張女士受膽囊結石疾病困擾多年，終下決心要求行膽囊切除。5月27日，湯朝暉副教授主刀用時不到1小時，順利地完成了經臍單孔腹腔鏡膽囊切除。該技術經臍孔進入腹腔，利用臍部皺襞遮擋手術切口，體表無明顯手術瘢痕。同時，由於戳孔減少，減輕了切口疼痛。術後恢復快，特別是病人心理感受得到進一步改善。手術完成後，張女士幾乎不敢相信在自己的腹部找不到傷口，感到非常滿意。
　　劉穎斌主任術後介紹說，隨著生活水平的不斷提高，人們對疾病治療要求不斷提高，在追求手術安全的基礎上，對微創和美容有了更高的要求，引起外科領域的日益重視。
　　單孔腹腔鏡手術經人體固有的通道“臍孔”，基本能達到體表無瘢痕的美容效果。但是，對手術的技術要求有了極大提高。以前在臨床上應用四孔、三孔經典腹腔鏡手術方式，需要利用操作器械的手術夾角來完成腹腔鏡手術，現在由四孔三孔改為一孔後，角度變為了零，在手術經驗和技巧上都面臨了一次新的挑戰。國內外同行為此努力多年，雖嘗試不少特殊器械，但成功者寥寥，難以臨床推廣。湯朝暉副教授憑藉多年豐富的微創手術經驗，此次巧妙利用常規腹腔鏡器械，順利完成手術，展示了新華醫院對外科前沿技術的探索追求，也體現了為減少病人創傷和痛苦而不懈努力的“以人為本”精神。近期，該院經臍單孔腹腔鏡肝囊腫開窗、闌尾切除手術等創新技術也在陸續開展中。