乳房的局灶性鈣化是怎麼回事？

目前，許多婦女都知道無痛性的、單獨的、硬的腫塊可能是乳腺癌，並有定期檢查的意識。事實上，一些乳腺癌，或在乳腺癌的早期階段，往往沒有乳房腫塊，而是在乳房X光檢查中表現為病灶鈣化、腺體糾結等。然而，人們往往忽視了這些跡象的存在，沒有意識到這可能是乳腺癌的一個紅旗。
乳房局灶性鈣化主要是由於乳腺組織中存在鈣鹽形式的鈣化，它可以分佈在乳房的不同組織中，分為良性鈣化、不確定的鈣化和惡性鈣化。例如，由纖維腺瘤產生的鈣化和乳房脂肪細胞受傷後壞死產生的鈣化圖像通常是良性鈣化，它比較粗大，邊緣光滑。乳腺癌的鈣化可能是由乳房的癌細胞壞死或其分泌物引起的。惡性鈣化通常較小，形狀不規則，呈顆粒狀點狀鈣化或鑄型鈣化，常呈簇狀、線狀或節段狀分佈。
良性鈣化可定期進行臨床隨訪，一旦發現變化，可進行處理；對於高度懷疑惡性的鈣化，有必要進行手術活檢。由於腫塊無法觸及，超聲檢查也無異常發現，所以術前需要在乳腺立體攝影下在病灶處放置細針，術中需按細針引導方向將病灶鈣化完全切除。我們通過這種方法發現了幾例原位乳腺癌，通過相應的手術可以達到治癒的目的。
其實，乳腺鈣化並不可怕，可怕的是對乳腺檢查的漠視，對發現鈣化的忽視，以及對醫生建議的漠視。在我們的醫療經驗中，遇到過這樣的患者，他們一拖再拖，將原位癌升級為浸潤性癌，失去了治癒的大好機會，最終留下了終生遺憾。