鈣化灶，切還是不切，這是個問題

　　醫學科普信息量越來越大，乳腺癌發病越來越多，女性對自身乳房的關注度越來越高。
　　其中，“鈣化灶”每每讓病人十分糾結，這究竟是甚麼樣的情況，良性還是惡性，切還是不切，這真是個問題。
　　沒有時間一一分析，說一些病人共同關注的問題。僅供參考。
　　鈣化灶是鉬靶檢查最容易發現的問題，有粗大鈣化、顆粒狀鈣化、環形鈣化、棒狀鈣化、細小鈣化、泥沙樣鈣化等等不同的描述。不同疾病形成的鈣化灶形態不一樣，醫生正是通過鈣化灶的不同形態來推測究竟是甚麼疾病引起的。
　　鈣化灶不等同於癌症，不必“望鈣色變”。有些乳腺癌可以出現鈣化灶，但是有些良性疾病也可以出現鈣化灶。
　　細小成簇的鈣化灶是最令醫生擔心的，密集的細小鈣化灶需要手術活檢。
　　粗大的鈣化灶基本是良性的，多見於纖維腺瘤伴鈣化，而B超能發現的往往也是這一類粗大的鈣化灶。也有些稠厚乳汁或者“奶酪”，脂肪顆粒壞死（自體脂肪隆胸的多見）會在鉬靶片上顯示出多發的鈣化灶。
　　鈣化灶有良惡性之分，但是良惡性之間並不相互轉化。鈣化灶良性還是惡性有時候會誤判，因為影像學診斷並非百分之百的確定，並且醫生是人會有犯錯的時候，萬一出現錯誤請廣大病人諒解。得不到安全保障的醫生會採取“寧可錯殺一千，絕不放過一個”的治療理念，最終受苦的還是病人。
　　藥物是無法消除鈣化灶的，無論中藥還是西藥。請不要來我這裡尋求所謂的“保守治療”來消除鈣化灶的靈丹妙藥。我提供的建議無非是手術活檢，或者定期觀察。
　　其他的檢查項目（B超、MR、紅外線）未必能驗證鈣化灶有還是沒有，因為不同的檢查設備依靠的技術手段不一樣，發現的情況有出入是正常的現象。
　　如果請我來判斷鈣化灶是否需要手術，請攜帶鉬靶實物片。如果你只帶了別的醫生的報告單，我只能“人云亦云”。