發布於 2023-01-17 17:46

陰道鏡多點活檢診斷為宮頸上皮內瘤變(即CIN)3級,不一定是最終病理意義上的診斷。從技術上講,陰道鏡多點活檢並不能完全確定宮頸病變的範圍和深度,需要通過錐切進行全面評估。

在臨床上,一些CIN3患者不願意接受錐切術,而希望直接進行子宮切除術,認為這將減少痛苦,降低費用。

事實上,如果不做錐切就急於切除子宮,手術範圍正好是早期宮頸癌中的宮頸原位癌IA1期。

然而,對於病理診斷為IA2或IB1期的患者,單純切除子宮的手術範圍明顯較小。IA2或IB1期的患者需要接受擴大的子宮切除術,這需要切除一些宮旁組織。

因此,針對CIN3的陰道鏡宮頸活檢首先需要進行錐形子宮切除術(conization),並根據conization的病理情況制定下一步的治療計劃。只有這樣,我們才能確保手術範圍的正確和適度。

CIN3是一種癌前病變,有可能發展成宮頸癌,需要積極治療。在英國,2003年被診斷為CIN3(包括原位癌)的患者比入侵性癌症的患者多10倍。大多數浸潤性癌症不會發展,並在癌前病變階段,特別是CIN3階段被診斷和處理,挽救了許多婦女的生命。因此,CIN3雖然是一種癌前病變,但仍然需要積極治療。

對於那些陰道鏡活檢報告為原位癌,不排除浸潤,或浸潤深度不明確的患者,也需要進行錐切來確定浸潤深度。

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陰道鏡下多點活檢診斷為宮頸上皮內瘤變(即CIN)3級的患者,並不一定是最終病理意義上的診斷。從技術層面上說,陰道鏡下的多點活檢並不能完全明確宮頸病變範圍和病變深度,需要通過錐切來進行全面評估。臨床上CIN3中有些患者不願接受錐切,希望直接進行子宮切除,並認為這樣可以減少痛苦、減少手術花費。事實上,如果沒有進行錐切而貿然進行子宮切除,對於宮頸原位癌、早期宮頸癌中的IA1期,手術範圍恰好合適。但如果
發布於 2022-10-12 06:43
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宮頸活檢結果出來一般需要等待三天的時間,有一些醫院可能需要五天時間。如果宮頸活檢結果中寫明“檢查結果無發現CIN”,則說明是正常值。CIN是指子宮頸上皮非典型增生,屬癌前病變。通過進行宮頸活檢,起臨床意義在於根據檢查結果判斷宮頸上皮內瘤變。 宮頸上皮內瘤變分3級: Ⅰ級即輕度不典型增生。 Ⅱ級即中度不典型增生。 Ⅲ級即重度不典型增生和原位癌。臨床上一般無特殊症狀,偶有陰道排液增多,伴有或不伴有臭
發布於 2023-04-19 12:51
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在讀宮頸活檢報告之前,首先要弄明白宮頸的主要解剖和組織結構,這樣才能理解所述病變之含義。子宮頸位於子宮下端。中央是一細長的管道,長約2~3釐米,稱宮頸管。宮頸管內口與子宮腔連接;外口與陰道相通。子宮頸下端與陰道頂端連接部分稱為宮頸陰道部。宮頸管內由單層柱狀上皮所覆蓋,而宮頸管陰道部則被覆鱗狀上皮。兩種上皮大約在宮頸外口附近移行、交接(稱移行帶),該處往往是子宮頸癌最早發生的部位。子宮頸含豐富的腺
發布於 2023-09-08 08:54
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宮頸活檢是指對子宮頸進行活體組織檢查,即從女性的宮頸上取出一小塊或者幾塊的活性組織進行病理檢查,從而確定診斷,確定治療方法,一般用於宮頸可疑癌變或是宮頸刮片有可疑的細胞等,而宮頸活檢是確診宮頸癌最可靠的依據。無論是早期或晚期宮頸癌,都必須通過本項檢查以確定癌腫的病理類型和細胞分化程度。 宮頸活檢方法是:在消毒外陰、陰道、宮頸後,用一把特製的活檢鉗,根據病變部位和要求,取幾小塊組織,放在10%福爾
發布於 2023-04-19 12:31
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宮頸活檢疼嗎?做宮頸活檢不會感到很疼,其疼痛程度是一般女性能夠承受的。宮頸活檢術主要是從病變的位置取出一小塊或者幾塊的組織再進行病理檢查,整個過程只需要大概5分鐘左右。因為進行宮頸活檢術時,宮頸末梢沒有痛的神經,因此不需要打麻醉,進行宮頸活檢的過程中也不會感到疼,但小腹會酸脹有下墜的感覺。做完宮頸活檢的女性需要休息,避免重體力活,注意營養均衡。
發布於 2023-04-19 12:37
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宮頸活檢多少錢?宮頸活檢的費用大約是200-300元,根據不同地區的醫院不同,宮頸活檢的費用有所差異。宮頸活檢檢就是指宮頸的活體組織檢查,即從宮頸上取一小塊或幾塊組織來作病理檢查,一般是懷疑有癌變或可疑有特異性的炎症。通過進行宮頸活檢能夠確診並對症治療,例如患有宮頸糜爛的女性,如果不及時治療,上行感染導致盆腔的炎症,引起流產或不孕,重者可導致宮頸癌。
發布於 2023-04-19 12:57
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患者在進行宮頸活檢時應注意以下幾點: 1、月經前1周以及月經期內時不進行該項檢查,以防出血及增加感染機會。 2、宮頸活檢前應陰道清潔度進行檢查,確診沒有陰道炎後方可進行活檢。 3、避免盲目活檢,應在碘染色下多點活檢。如有陰道鏡設備,可在陰道鏡下取活檢,提高診斷準確率。 4、因活檢部位可能會有少量出血,故宮頸活檢後1~2周內避免性生活、陰道灌洗或坐浴。當陰道出血多時(多於月經量),應到醫院進行檢查
發布於 2023-04-19 12:44
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CIN3是宮頸癌前病變的高級病變階段,很少能夠自然消退,根據美國陰道鏡和病理協會的指南意見,如果患者被清楚地診斷為CIN3,無論年齡或者是否有妊娠的要求,均應該進行切除性或破壞性治療(孕婦或少年除外)。而對於復發的、宮頸管出現的、陰道鏡不滿意的CIN2/3,或者不能夠分級的CIN,特別建議用診斷性切除的方法來治療。那麼切除的範圍應該多大呢?根據文獻和我們的經驗,CIN3應當以切淨病變為要點。通常
發布於 2022-10-18 12:29
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乳腺腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩類,良性腫瘤對人體危害小,以纖維腺瘤為最多約佔75%,手術切除即完成所有治療。惡性腫瘤對人體危害大,其中乳腺癌佔98%,初診時可能已伴有血液或淋巴轉移,手術只是規範治療的一個方面,單做手術不做其他治療是遠遠不夠的,還需要輔助以化療、放療、內分泌治療、靶向治療、生物治療等等。初診時考慮為良性病變,惡性病變的可能性很小,不建議先穿刺活檢。因為穿刺活檢病理結果為良性還是
發布於 2022-12-02 14:06
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一般子宮肌瘤≥2½月大小或者月經量改變、出血多導致繼發性貧血,嚴重的腹痛影響正常生活,常需要手術治療,手術方式主要有:1.肌瘤切除術:適用於年紀輕、有生育要求、漿膜下和粘膜下肌瘤;2.子宮切除:肌瘤較大、藥物無效、不需保留生育功能的患者。
發布於 2022-10-18 08:38
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