正確認識中藥的肝毒性
說到藥物性肝損傷，很多人喜歡談中醫，認為以 "草根樹皮 "為主的中藥既不科學又有毒，甚至有些西醫同行在醫療處方中註明 "禁止或謹慎使用"。最近《鳳凰週刊》發表的《中國大陸中藥材肝損傷調查》一文更是橫加指責，認為中藥材是急性藥物性肝損傷的罪魁禍首。近幾百年來，中醫藥被用來預防和治療疾病，療效顯著，但近年來對中草藥的肝臟毒性一直存在爭議。
1.中藥材對肝臟損害的嚴重程度是甚麼？
中藥有三毒，《周禮》說 "醫者聚毒藥以分醫"，中醫從不否認中藥毒性的存在。第一條理由是，它是急性肝衰竭的首要原因。筆者不敢苟同。首先，正如專家所言，我國尚未建立完善的藥物性肝損害監測體系，部分調查和零星報告的數據尚不知是否全面、可靠。第二，我國藥品分為化學藥、生物藥和中藥三類，將化學藥中的抗結核藥和心血管藥與中藥並列分析，分類層次不妥。第三，許多報道的中成藥或保健品的肝毒性是由其西藥成分引起的，如二甲雙胍、苯巴比妥等，而不是中藥本身。第四，並非所有的天然植物都是中藥材。有些民間使用的植物根本沒有被列入國家藥典，如茅臺、土三七等，或者名稱相同，但品種被誤用，所以這些沒有入藥的有毒天然植物不能算作中藥材。
2.為甚麼中藥會產生肝臟毒性？
原因很複雜，至少包括四大因素，包括藥物本身的性質、機體的病理生理狀態、治療的劑量和療程，其中不合理的濫用是主要原因。在此，我謹代表中國人民解放軍總參謀部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部、中國人民解放軍總政治部等單位，向廣大人民群眾致以崇高的敬意。即使是補藥，也不能盲目地長期大劑量地使用。張景嶽的《幼學集成》說："有病用對藥，病必受；無病用對藥，元氣必受"。在這個過程中，我們可以看到，有病用對藥，無病用對藥，元氣就會受到影響。
3、中藥的毒副作用都是壞事嗎？
藥物的治療效果和不良反應是辯證統一的，效果明顯的藥物往往有明顯的毒副作用。中醫也是如此，"有病亂投醫，無病亂投醫"。如前所述，如果使用不當，好藥就會變成毒藥。反之，如果使用得當，毒藥也會變成好藥。我們都知道，砷（三氧化二砷）的毒性很大，但它是治療白血病的好藥。我們可以看到，毒副作用並不都是壞事，具有某些毒副作用的中藥，只要因勢利導，糾正偏頗，就可以派上用場。此外，中草藥還可以解毒，如丹參所含的多酚酸、黃芩所含的黃酮類物質、冬蟲夏草所含的多糖類物質可以防止肝臟中毒，甚至抗肝纖維化；甘草製劑、五味子製劑等具有抗炎利膽、保護肝細胞損傷等作用，在臨床上應用廣泛。
中醫藥是一門獨特的原創學科，為中華民族的繁榮做出了巨大貢獻。它有許多問題和不足，需要發展和改進。公司的主要目標是通過客觀公正地進行深入調查、合理分析、規範使用，促進中醫藥的現代化，提高人民的健康水平。
