如果懷疑孩子有心前病,應該到醫院進行檢查。一般來說,醫生的檢查,即醫生用手或聽診器對病人的檢查,是非常重要的第一步,不應忽視。聽到心臟雜音或發現病人臉色發青是考慮心臟疾病的兩個最重要的跡象。對於大多數有這兩個跡象的病人,醫生會進行一系列進一步的檢查,以確定心臟病的性質和嚴重程度。然而,有些嚴重的心臟病既沒有發紺,也沒有大的雜音,如室間隔缺損,有些人即使到了成年,有些婦女已經生了孩子,經過很多醫生的檢查也沒有發現有心臟病。對於大型室間隔缺損伴有嚴重肺動脈高壓的患者,雖然聽不到心臟雜音,但也要考慮到患者的病史(如患者過去常患肺炎)和聽診時第二肺動脈音增加的徵兆,高度警惕先天性心臟病。
對於懷疑有先天性心臟病的病人,通常可以通過檢查心電圖、心臟X光檢查和超聲心動圖來作出診斷。在一些疑難病例中,還需要進行心導管檢查。由於目前影像學的快速發展,許多患者在檢查疑似先天性心臟病的同時,可以通過CT或MRI來確定,現在一般很少做導管檢查。
另外,對於一些高度疑似先天性心臟病的患者,不能根據簡單的外觀或心電圖檢查就武斷地認為心臟是正常的,這樣可能會失去手術的機會。在這種情況下,最好由有經驗的專家和超聲心動圖醫生進行仔細檢查,或在一段時間後再進行復查。
經過上述檢查,基本上可以確定大多數先天性心臟病。但是,心臟以外的大血管病變卻不容易發現。如果靜脈系統異常或異位連接,動脈狹窄或收縮,需要測量四肢的血壓,非常簡單易行的股動脈常規觸診可以提示主動脈收縮的診斷,注射造影劑的CT(CTA或CTV)或顯示血管的MRI會很好地澄清這些疾病。
做甚麼檢查能確診先心病?
發布於 2022-10-03 08:53
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