早期乳腺癌往往沒有典型的症狀和體徵,不容易被發現,通常通過體檢或乳腺癌篩查發現。以下是乳腺癌的典型症狀。1.乳房腫塊 80%的乳腺癌患者首先被診斷為乳房腫塊。乳房腫塊往往是無意中發現的,多為單發,質地堅硬,邊緣不規則,表面光滑度差。大多數乳腺癌是無痛性腫塊,只有少數伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2.乳頭溢液在非孕期從乳頭流出血液、血漿、乳汁或膿液,或在停止母乳餵養超過6個月後仍有乳汁流出,稱為乳頭溢液。導致乳頭溢液的原因有很多,常見的疾病包括導管內乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導管擴張和乳腺癌。單側單孔出血性溢液應進一步檢查,如果伴有乳腺腫塊則更應注意。
3.乳腺癌引起的皮膚變化可導致多種徵兆,最常見的是腫瘤侵犯了連接乳房皮膚和胸深筋膜的Cooper韌帶,使其縮短並失去彈性,牽拉相應部位的皮膚,出現 "酒窩徵",即乳房皮膚出現小凹陷,像一個小酒窩。出現 "酒窩徵",即乳房皮膚出現小的凹陷,像一個小酒窩。如果癌細胞阻塞了淋巴管,就會出現 "橘皮樣變化",即乳房皮膚出現許多小酒窩,就像橘子皮一樣。在乳腺癌晚期,癌細胞浸潤皮膚,沿著淋巴管、腺管或纖維組織生長,在主要癌症部位周圍的皮膚上形成分散的硬結,稱為 "皮膚衛星結節"。
4.位於乳頭深處或附近的異常乳頭和乳暈腫瘤可引起乳頭回縮。腫瘤離乳頭較遠,當乳房內的大導管被侵犯並縮短時,也可引起乳頭回縮或抬高。乳頭溼疹樣癌,即乳房佩吉特病,表現為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破裂、結痂和剝落,伴有灼痛,導致乳頭回縮。
5.腋窩淋巴結腫大 1/3以上入院的乳腺癌患者有腋窩淋巴結轉移。在第一階段,腋窩淋巴結可能會腫大,腫大的淋巴結堅硬、散在、可推。隨著疾病的發展,淋巴結將逐漸融合並粘附在皮膚和周圍組織上。在晚期,在鎖骨上和對側腋窩可以觸及轉移的淋巴結。