嵌甲患者的自我預防措施

嵌甲是外科門診的常見病，多發生在大腳趾的內、外側趾甲邊緣，引起甲溝的持續性疼痛，易伴有感染，影響患者的工作和生活。根據其臨床表現，可分為3種類型：輕度、中度和重度。輕度：炎症期，趾甲嵌入甲溝軟組織內，導致局部軟組織輕度水腫，甲緣輕度紅腫，伴有輕度壓痛；中度。膿腫期，甲溝有炎症反應，紅腫明顯，甲緣組織腫痛加重，有滲出，無化膿和肉芽，局部觸痛明顯；重度：肉芽期，有化膿伴或無肉芽，甲緣組織腫痛。嵌甲形成的原因是長期不良擠壓導致甲床前端變窄，而趾甲的生長規律是由後端向前端生長，當甲床前端寬度小於後端，而甲的寬度沒有變化時，勢必使甲側向生長，邊緣捲曲，嵌入，形成嵌甲。嵌甲常與以下因素有關：修剪指甲過短過深、穿鞋過緊、外傷、其他因素如先天性局部畸形、指甲營養不良、真菌感染等。這些因素導致甲床和甲溝的正常連續性斷裂，使指甲的生長髮生機械性改變，造成嵌甲。嵌甲是嵌甲併發甲溝炎的主要原因，是甲溝內的甲緣長期受到擠壓和摩擦的結果。
基於上述原因，治療原則是消除趾甲邊緣對甲溝的不良壓迫，糾正甲床前窄後寬的畸形，如果已經形成嵌甲，輕者只需輕微修剪甲緣，重者根據病情修剪或拔甲，但多數患者只需修剪，不必拔甲。
嵌甲是一個非常重要的部分。
嵌甲的預防其實很簡單：避免修剪過短、過深的指甲，避免穿太緊的鞋子，避免外傷，最重要的是經常逆向按摩大腳趾的甲緣，使甲緣頂部暴露出來，如果局部有紅腫、疼痛，要儘快治療，以免耽誤最佳治療時機。如果嵌甲是由真菌引起的，應先積極控制真菌感染。