首先，我想解釋一個概念：心臟支架並不是萬能的。支架只能疏通一條血管，但人體的血管是一個龐大的系統，斑塊不會只在一個地方形成，所以如果你疏通了一條血管，其他地方可能會有斑塊，會堵塞血管，造成另一次梗塞。同時，支架本身也會誘發斑塊的形成。這就要求患者長期服用藥物來控制斑塊，定期複查，並進行預防性護理。
我的觀點是：不是每個冠狀動脈疾病患者都適合做心臟支架，大約20%的患者真正需要介入治療。心臟支架治療的適應症有嚴格的規定：有相應臨床症狀的患者，如急性心肌梗死；心臟血管75%或以上的堵塞；以及對藥物治療反應不佳的中重度穩定型心絞痛或不穩定型心絞痛患者，都適合做心臟支架治療。
複發性心絞痛患者應及早檢查，以確認診斷，並在冠狀動脈造影后確定是否需要進行支架治療。
冠狀動脈支架手術由於創傷小、恢復快、效果立竿見影，深受心臟病患者的青睞。
支架術的最佳人選是急性心肌梗塞（包括梗塞後心源性休克）、頻繁胸痛發作的心絞痛、心絞痛嚴重但拒絕外科搭橋手術的患者。達到冠狀動脈左主幹>50%狹窄和任何大於70%狹窄的血管，醫院將在患者同意的情況下進行心臟支架手術。如果病情不嚴重，可以先考慮藥物治療。
當然也有一些病人不適合做支架手術。以下四類病人不適合做支架手術：
1.有冠狀動脈疾病但冠狀動脈狹窄不符合手術要求的患者；
2.嚴重冠心病患者，更適合做搭橋手術；
3.術後不能堅持長期抗血小板治療的患者；
4.有其他嚴重併發疾病（包括惡性腫瘤和嚴重血液病）的患者，預計其生存期不長。
