發布於 2022-10-03 17:28

甚麼是胃食管反流病?簡單地說,它是指胃十二指腸內容物反流到食道引起燒心等症狀,可引起反流性食管炎,以及對食管鄰近組織如咽喉和氣道的損害。反流性食管炎可以通過內窺鏡檢查發現,但有些胃食管反流病患者在內窺鏡檢查時並無食管炎的跡象,這種胃食管反流病也被稱為內窺鏡陰性胃食管反流病或非侵蝕性反流病(NERD)。
胃食管反流病的主要症狀是甚麼?
I.食道症狀
1.典型症狀:燒心和反流!記住這四個字!
甚麼是反流?反流是指胃內容物衝進喉嚨或嘴裡的感覺,沒有噁心或費力的感覺,當它含有酸味或只是酸水時,被稱為酸反流。
甚麼是燒心?胃灼熱是指胸骨後或眼窩下(通常稱為心窩)的燒灼感,常常從胸骨下端向上延伸。
這兩種症狀常在餐後1小時達到,在平臥、彎腰或腹內壓力增加(拿起重物、劇烈咳嗽等)時可加重。
2.非典型症狀:是指燒心和反流症狀以外的食管症狀,包括胸痛和吞嚥困難。
2.食管外症狀:
是由反流刺激或損害食管以外的組織或器官引起的,如慢性咽炎、慢性咳嗽和哮喘、咽部的異物感。
甚麼是咽部異物感?患者常合併有咽部異物感,簡單地說,就是咽部有棉球或堵塞感的不適感,但沒有真正的吞嚥困難,有的患者甚至感覺咽部有痰,但咳不出來,這種情況通常被稱為咽部異物感!咽部異物感是甚麼?
通過上述症狀可以初步診斷為胃食管反流病。
進一步的診斷可以在專業醫生的指導下,用質子泵抑制劑(PPI試驗)進行診斷性治療。
甚麼是(PPI測試)? 酸反流在胃食管反流病中起著重要作用。有燒心、反流典型症狀的擬診胃食管反流病患者或與疑似胃食管反流病相關的食管外症狀、胃鏡檢查陰性的患者可使用質子泵抑制劑(如奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑等)進行診斷治療(PPI試驗)。
實踐證明,PPI試驗簡便有效,患者通常在早餐前和晚餐前30分鐘分別口服標準劑量的PPI bid,如埃索美拉唑20mg;雷貝拉唑10mg,持續1~2周,觀察燒心和反流症狀是否減輕,如果症狀減輕50%以上,判斷PPI試驗為陽性,診斷為非侵蝕性胃食管反流病(NERD)。

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發布於 2022-10-03 14:23
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發布於 2023-01-04 08:41
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正常情況下,食管內的壓力是大於胃內壓的,而且在食管與胃的交界處有一塊叫做括約肌的肌肉,緊緊扎住了胃這個口袋,使得胃裡的內容物很少反流至食管。一旦這塊肌肉鬆了,或者胃內壓力過大,胃裡的東西就會逆流而上。如果食管黏膜經常受到胃酸或膽汁的刺激,食管黏膜就會糜爛,形成潰瘍,甚至發展至食管癌。其實大多數人都經歷過胃食管反流的症狀。有的人會覺得“吃過飯後,一股熱流會從胃裡升起來,心口像火燒一樣的難過”,甚至
發布於 2022-10-04 11:40
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發布於 2022-09-24 21:56
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發布於 2022-10-22 04:23
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